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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP.正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升.但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标.检测甲胎蛋白的方法有好几种,放射免疫法测得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持续4周者,或甲胎蛋白在200~500微克/升、持续8周者,在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后,需再结合定位检查,如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断.不过,正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如肝癌那样高.肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25~200微克/升之间,一般在2个月内随病情的好转而下降,多数不会超过2个月;同时伴有转氨酶升高,当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降,血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系.如果甲胎蛋白浓度在500微克/升以上,虽有转氨酶升高,但肝癌的可能性大,转氨酶下降或稳定,而甲胎蛋白上升,也应高度怀疑肝癌.甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,肿瘤也较小,这部分患者经过手术治疗后,预后可得到明显改善,故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次.
2016-05-24 07:31
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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安环后要注意以下几点:1,适当休息,避免过重的体力劳动.一般放环后要休息1--2天,一周内不要做过重的体力劳动,以免造成环的脱落和出血.2,注意卫生,避免感染.放环后外阴部要每天清洗,保持清洁,2周内不要坐盆洗澡,2周内不要同房,避免感染.3,注意阴道流血和环的脱落,如果发现阴道流血较多,超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长,月经周期的变化比较明显应到医院去检查.头3个月内,还要经常注意环有没有脱落.4,定期检查.一般放环后第一次检查是在放环后第一次月经来后,第二次是放环后的3--6个月内,第三次检查是在放环后满12个月复查,以后每年复查一次.5,上环后可能出现的副反应.如果放环后月经量明显增多,月经期明显延长或经常有少量流血以及有严重腰酸腹坠疼痛,这些都是不正常现象,应当到医院检查.根据你现在的情况,如果量不是很多(不超过平时月经量的一倍)且身体无明显不适可不必特殊处理.但应密切关注身体情况,如有不适,应及时到医院就诊.注意补充营养.放环后应注意饮食调理,适当增加营养,特别是多吃一些铁质含量丰富的食物,如瘦肉,猪肝,猪腰,鸡蛋等食品,也可多吃豆制品类,增加蔬菜类和新鲜水果,一般经上述饮食调理,能有效地预防因放环后副作用给人体带来的体能消耗.
2016-05-24 07:38
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好:那首先是要积极的治疗胃病!由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高,并发症发生率较高,而且自然病程可长达8~10年,药物维持治疗是一个重要的措施。有三种下列方案供选择。 (1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。 (2)间歇全剂量治疗:在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行,易为多数病人所接受。 (3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药。对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合。事实上,有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法:60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾病者。
2016-05-24 07:46
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胃病时可引起放射性疼痛,可以牵掣到背部;特别是有胃粘膜破坏和伴游泛酸时,情况更明显。主要是积极的治疗胃病,慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。慢性胃炎有诸多分型,如萎缩性、浅表性和特异性等最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。首先您需要有足够的耐心,保持心情舒畅,忌烟酒,忌辛辣刺激饮食。胃溃疡是消化系统常见疾病,其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。治疗胃溃疡一般采用抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗相结合的方法。抗酸治疗的用药一般采用组织胺受体结抗剂和质子泵抑制剂,常见的如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑等;抗幽门螺杆菌治疗的用药一般有甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等。这种用药方案,可以减少胃溃疡的发病率。如果治疗效果不明显,可以再加一些黏膜保护剂如铋剂,效果会好一些。胃溃疡的治疗周期一般为6周到8周左右,治疗结束后,用胃镜进行一次复查很重要。
2016-05-24 07:52
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