上小号时阴道痛且有血，可能是阴道炎、尿道炎、阴道损伤、宫颈疾病、子宫内膜异位症等原因引起。 1.阴道炎：阴道炎会导致阴道黏膜充血、水肿，排尿时尿液刺激可引起疼痛和出血。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。治疗通常需要根据具体类型选择相应的药物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。 2.尿道炎：尿道炎时，尿道炎症刺激可引起尿痛，有时炎症波及阴道也可能导致阴道疼痛和出血。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物。 3.阴道损伤：性生活过于剧烈、外伤等可能导致阴道损伤，出现疼痛和出血。一般需要保持局部清洁，避免感染，必要时进行缝合。 4.宫颈疾病：宫颈炎、宫颈息肉甚至宫颈癌都可能引起上述症状。治疗方法因病而异，如宫颈炎可使用保妇康栓等药物，宫颈息肉可能需要手术切除。 5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到阴道部位，在月经期间可能出现疼痛和出血。治疗包括药物治疗（如孕三烯酮）和手术治疗。 出现上小号时阴道痛且有血的症状，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗。

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上小号阴道痛伴出血，考虑外阴及阴道有溃疡。周围有小疙瘩伴疼痛，考虑炎症刺激造成的炎性反应。阴道流水考虑存在阴道炎症。建议去妇科做白带常规，看看是什么炎症感染。顺便医生可以清楚的观察到小疙瘩是湿疹还是毛囊炎或者是需不需要做进一步检查。另外如果小便有血可以做个尿常规。如果只是一般炎症，只需正规治疗就可以痊愈的。