男性不射精可能由心理因素、神经系统疾病、生殖系统疾病、药物副作用、不良生活习惯等引起。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理状态可能影响射精功能。可通过心理疏导、放松训练来缓解。 2.神经系统疾病：如脊髓损伤、糖尿病神经病变等，会影响神经传导，导致不射精。需要治疗原发疾病，同时进行神经康复治疗。 3.生殖系统疾病：精囊炎、附睾炎等炎症，或输精管梗阻等结构异常，也会造成不射精。针对炎症使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛等，梗阻则可能需要手术治疗。 4.药物副作用：某些抗抑郁药、降压药等可能影响射精。必要时在医生指导下调整用药。 5.不良生活习惯：长期过度手淫、性生活频繁等，可能导致不射精。应保持规律适度的性生活。 不射精的原因较为复杂，需要综合考虑多方面因素。患者应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。

您好,请如下进行参考：不射精症是属于男子性功能障碍范畴中的一种疾病。它表现为有些病人在性生活时，阴茎大多可以毫无困难地勃起而且也很硬实，性交时间能维持很久而不疲软，只是不能达到高潮或射精，当然更谈不上快感了。实际生活中，此类病人并不少见，只不过许多人羞于启齿，讳疾忌医，他们常常默默忍受因性问题及不孕不育带来的烦恼。由于这种病主要见于青壮年，处理不当还会影响夫妻感情。甚至导致家庭破裂，给病人带来精神上的苦恼。功能性不射精是射精障碍中最多的一型，约占此病例数的90%以上，在此我们就何为功能性不射静作一简单介绍。功能性不射精包括以下三个方面：1.中枢性射精障碍：主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性增强，尤其是对射精中枢抑制性增强，患者无性欲高潮和射精动作，也有少数病例是因为感觉器官、感情、智力障碍等造成不射精。2。脊髓性中枢性射精障碍：指腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。3。心理因素性射精障碍，这种类型的射精障碍并没有生殖器官的器质性疾患，纯属心理性因素造成。功能性不射精可以分为以下三种类型：（1）没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。（2）逆行性射精，性交时间正常，但在高潮动作后并无正常精液排出，性交后尿液中有精子和果糖。（3）不排精，指有高潮而射精后无精液排出。此种疾病易于诊断，对于其治疗应采取以下方案：1、对症治疗：包括包皮环切术，加强体育锻炼，增强营养，强壮体魄，提高全身素质并戒烟酒，保持身心愉快，至为重要的是调好夫妻关系。2、药物治疗和手术治疗：我院对于此种疾病的患者采取骶孔注射IGS方案治疗，一个月为1疗程，严重者辅以尿道扩张术，每周一次，一个月1疗程，可取得明显效果。3、中医治疗：也常有较好的效果，常用的方剂为五子补肾丸：大熟地、枸杞子、覆盆子、桑椹子、菟丝子、山萸肉、五味子。

不射精是一种射精障碍，分为功能性与器质性两类。器质性因素如神经系统病变，使刺激冲动不能传导至射精中枢或不足以激活中枢；内分泌功能低下、药物影响、手术损伤、先天性射精管闭锁也是原因之一。还有一些人则是由于逆行性射精而无精液排出，但在性交时有射精快感和性高潮，也有的患者存在精液生成障碍。因性无知、性技巧不足、性观念、心理创伤等心理因素则导致功能性不射精。可以请泌尿科专科医生看看，排除器质性原因，例如泌尿生殖系统解剖上的病变，脊髓病变，和服用影响交感神经功能的药物（如胍乙啶等）。　　性生活是男女双方的事情，妻子的配合是治疗上成功的关键。对丈夫不射精，有些妻子由于不能得到性的满足或由于渴望要求生育，常会流露出不满的情绪，甚至产生感情破裂，企图离婚（这种情况在读者来信中常有提及），这对于治疗不射精来说，是很不利的。因为，这会更加重了男方的思想负担和焦虑心理，使大脑皮层功能更失调，对射精中枢抑制更甚，徒使男方更不能射精。所以，作为妻子，应明确无误地告诉丈夫，即使不射精，也无所谓，她同样地会爱他和敬重他，在性交中同样也会快乐和满足（实际上，男方虽不射精，女方同样地会出现性高潮的），没有小孩也问题不大的，等等。总之，尽一切可能用怜爱、抚慰、同情，以消除丈夫的思想负担、焦虑和内疚自责感，这对诱导不射精的丈夫射精，大有好处。有一些人因为射精中枢兴奋阈值太高，一般刺激不能引起射精，而手淫或加大刺激则可引起射精，妻子应密切配合，要体贴、爱抚，引起丈夫兴奋。可用手抚弄丈夫的外生殖器，加强对阴茎刺激，手淫引起射精。取得一次射精成功可使丈夫充满信心。以后在性生活时注意调整体位，提高抽动频率，加大幅度，延长时间，可获得满意射精。另外创造合适的卧室环境，周围不要有噪音都对缓解紧张情绪有益。对于因不射精而感到心理紧张者，可在性生活前适当饮酒，以微醉为度，或服用少量镇静剂，可帮助消除紧张情绪，达到射精成功。

上海长江不育不孕医院专家介绍：不射精通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交,但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精.两者统称为不射精.不射精可分为精神性和器质性两类.对精神性不射精可在性咨询中察知精神因素.常见的心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复心里,性冲动受抑制,夫妻感情不和,不忘旧情人,婚外恋或妻子有婚外性行为等;害怕射精危害健康或害怕射精导致女方怀孕而有意控制.

射精是男性达到性交高潮的显著标志,是在神经支配下的一个复杂的生理过程.在性交过程中,通过双方生殖器的接触和摩擦,性冲动更加强烈,当积累到一定程度时,射精中枢才兴奋,让男性有射精感,附睾,输精管,精囊,前列腺产生一系列的收缩,将精液先推入前列腺处,然后,会阴部的肌肉共同协调而有节律地收缩,将尿道内精液快速射出体外,产生一种性快感,即达到性高潮.整个过程受神经系统支配,只要其中一个环节发生障碍,就可引起不射精.不射精的病因多为功能性因素所致,约占病例数的90%；器质性原因较少,约占10%,如脊髓损伤,服用某些影响交感神经的药物如胍乙啶,吩噻类等药物可引起不射精.如果你有夜间排精现象,可能是功能性不射精.功能性不射精的常见原因如下,你可以对照一下,看属于哪种原因引起.再对症治疗⒈性刺激不够,性兴奋不够.性刺激包括视觉,听觉,触觉等都是诱发性兴奋的必要条件.性交前缺乏言语交流和肌肤接触等调情活动,感受刺激不够,性兴奋较低,或阴茎进入阴道后抽动摩擦的频率,幅度和时间不够,不能达到兴奋射精中枢的程度而引起不射精.⒉精神心理因素.认为射精会损伤身体,潜意识不想射精.或因住房环境恶劣,干扰大,使心情紧张,性兴奋受到抑制.⒊长期手淫,使射精中枢需在手淫的强烈刺激下才会兴奋.而正常性生活中,阴道对阴茎的刺激强度达不到手淫时对阴茎的刺激强度,就发生不射精.不射精需要综合治疗,首先要消除焦虑,恐惧,紧张等消极因素；学习性知识,正确认识性交是健康的.女朋有的配合是不射精治疗成功与否的关键.你应尽可能消除思想负担,焦虑和内疚自责感；在同房时你可以让另一半用双手轻抚你的性敏感带,促使性反应发展达到射精可采用对男性刺激较强的性交姿势,如男上位,让阴茎在阴道内抽动摩擦,要有一定的幅度和持续时间,达到射精目的.对于境遇性不射精（如自己手淫时能射精）,可依靠另一半来诱发射精.你仰卧,另一半坐在你身侧或两腿之间,爱抚刺激阴茎,并且间断采用抚摸调情动作增加兴奋.如果发生了射精,那么以后训练至即将射精时,争取把阴茎插入阴道,并且用力抽动,直到射精.如果射精前阴茎变软,就要重复练习.性交中另一半轻轻地向下牵拉阴茎根部的皮肤,会增加阴茎的刺激,增加其兴奋.如果另一半协助刺激阴茎也不能射精,你应先自己进行手淫射精,然后逐渐转移到阴道内射精.