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江伟强 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
中医科
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盐皮质激素抵抗 .Ⅰ型假性醛固酮减少症治疗：在婴儿患者初期要警惕失盐危象和高血钾。当出现呕吐、脱水、低血钠、高血钾时，应立即大量补充钠盐和血容量。如血钾升高危及心脏，则立即采取紧急措施降血钾。该症对太剂量的盐皮质激素无效。患病的头几年需用碳酸氢钠及聚磺苯乙烯，同时加用吲哚美辛以减少所需钠盐。2.Ⅱ型假性醛固酮减少症治疗：应限制饮食中钠的摄入。用氢氯噻嚷或呋塞米利尿治疗可以纠正高钾血症，改善酸中毒并降低血压。可能因这些利尿药增加氯排泄、减少氯再吸收及降低血容量，纠正高血钾，并使酸中毒因产胺量恢复正常而改善。有人认为可以用乙酰唑胺来纠正病人的肾脏排钾缺陷。也有人认为应用抗利尿激素来治疗，可以通过减少肾小管重吸收氯而增加尿钾排泄。
2015-12-17 14:37
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