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回答1
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艾兵泉 主治医师
龙岩皮肤病医院
其他
外科
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2015-11-28 18:31
1.患者可能有颈部不适和“颈椎病”病史。
2.胸前壁、胸侧壁和腋下不适，有胀痛、针刺样痛，如在左胸壁，酷似心绞痛。
3.如合并肩胛背神经卡压，患者可能诉有从背后一直痛到心前的感觉。
4.心内科检查资料不支持心绞痛。
5.体征
（1）胸锁乳突肌后缘中点上下压痛显著。
（2）叩击胸前可能诱发胸前刺痛。
（3）合并肩胛背神经卡压时有肩胛背神经卡压的体征。
6.特殊试验：
（1）于胸锁乳突肌的后缘中点上下压痛最显著点，用0.25%布比卡因2～3ml局部封闭，全部症状消失。
（2）患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好，胸长神经受到卡压将产生临床症状有颈部、背部均有明显的压痛点，而且按压背部的压痛点可诱发前臂内侧及手指发麻，患者诉左胸前不适、刺痛，左侧胸壁及腋下不适，有从背后痛到心前的感觉。做颈部局部封闭后，患者全部症状消失。
2015-11-21 14:16
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