宫内混合回声灶内回声不均匀可能由多种原因引起，包括子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜炎、流产不全、恶性肿瘤等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.子宫肌瘤：是女性生殖器常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成。较小的肌瘤可能无明显症状，较大的肌瘤可能导致月经异常、腹部肿块等。治疗方法有药物治疗（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）、手术治疗（肌瘤切除术、子宫切除术）。
2.子宫息肉：子宫局部内膜过度生长所致。可引起不规则阴道出血等症状。治疗通常采用息肉切除术。
3.子宫内膜炎：多由病原体感染引起。会有下腹疼痛、白带增多等表现。一般使用抗生素（如头孢曲松钠、甲硝唑）进行治疗。
4.流产不全：流产后宫腔内有残留组织。常有阴道流血不止等情况。可能需要清宫术处理。
5.恶性肿瘤：如子宫内膜癌等，较为少见。常有阴道不规则流血、排液等。治疗包括手术、放疗、化疗等综合治疗。
总之，发现宫内混合回声灶内回声不均匀时，应及时就医，进行进一步检查，如宫腔镜检查、病理活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意定期复查，监测病情变化。