单纯疱疹的病因病理

单纯疱疹是一种因感染单纯疱疹病毒而发生于皮肤黏膜交界处的急性疱疹性皮肤病。本病常在发热之后或高热过程中发生，表现为局限性簇集性小疱，好发于口唇、鼻孔周围及外生殖器等部位，自觉灼热、轻度瘙痒。单纯疱疹病程较短，约为一周，极易反复发作。

一、中医病因病理

中医学认为本病的发生多与外感风热、日晒、饮食不节、精神紧张、过度疲劳、月经来潮等诱因有关。病因病理主要是素体蕴热，复因外感时毒，阻于肺胃二经，上蒸头面而生；或因肝胆湿热下注，阻于二阴而生；或因体虚及热邪伤津耗液，阴虚内热，蕴蒸肌肤而生。

1、风热外感：素有内热，外感时毒，热毒互结，郁于肺胃，上蒸头面及口周而发病。正如《圣济总录》所说：“热疮本于热盛，风气因而乘之，故特谓之热疮。”

2、湿热下泞：不洁性交导致肝胆湿热下注，阻于二阴而发病。

3、阴虚内热：迁延日久，反复发作，热邪伤津，阴虚内热，蕴蒸皮肤而病。

总之，其病理有实让、虚实夹杂两方而，实证又分为风热和湿热，虚实夹杂则为阴虚内热。在本病的形成和发展过程中，大多先为实证，日久则形成虚实夹杂证。

二、西医病因病理

本病是由单纯疱疹病毒感染所致，单纯疱疹病毒可分I型和II型。I型病毒主要侵犯生殖器以外的皮肤黏膜，II型病毒主要侵犯生殖器部位及新生儿皮肤黏膜。两型之间有交叉免疫。病毒经过呼吸道、口腔、生殖器以及皮肤破损处侵入休内，在入口处生长繁殖，后经血行或神经通路播散；在原发性感染消退后，病毒潜伏于人体黏膜、血液、唾液以及神经组织和多数器官内，当机体抵抗力降低时，可使潜伏状态的病毒激活而发病。