肉芽肿性炎是什么

　　肉芽肿性炎是什么?炎性肉芽肿(inflammatory granuloma)主要由巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。颅内炎性肉芽肿感染征象隐匿，早期不易诊断，患者常以颅内高压、癫痫及局部占位等症状就诊，脑脊液的性状及成份改变有很大的诊断价值，但炎性肉芽肿的脑脊液则往往无异常改变，其原因为病人处于非脑膜炎期和脑炎期。

　　在病理上主要表现为慢性炎症，故头颅CT常显示为一种非特异性改变，平扫常表现为片状或斑片状低密度影、边缘清楚或模糊，病灶周围水肿，但占位效应及病灶强化扫描症状。

　　肉芽肿性炎是什么?是一种特殊性增生性炎，炎症局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。

　　属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有：结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。

　　肉芽肿性炎是什么?肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，在这些慢性肉芽肿性炎症的病理过程中，在那些不被消化的细菌或其它抗原物质的长期刺激下，进入病灶的巨噬细胞过多，则转化为类上皮细胞，围绕在病灶周围，类上皮细胞之间还有散在的多核巨细胞。

　　肉芽肿性炎是什么?颅内炎性肉芽肿要与脑结核、脑囊虫、脑肿瘤等疾病鉴别，(1)脑结核：结核瘤往往与脑膜炎并存，行脑脊液检查、结核菌素试验和摄X线胸片可有助于诊断，典型的结核瘤CT增强后中心密度常似脑组织密度，环内容物可以强化或钙化。

　　(2)脑囊虫：常为多发，行血液或脑脊液囊虫、免疫试验检查可助诊断，CT表现周围水肿相对较轻。

　　(3)转移瘤：常有原发灶，CT表现以小病灶大水肿为特征。

　　(4)胶质瘤：CT示多发生在髓质区，且周围水肿明显，占位明显，脑组织、脑室及脑池等受压变形。

　　(5)脑脓肿：CT的典型表现示平扫呈一大片状不规则低密度影，边缘不清，低密度影内隐约见密度稍高的环形或结节状影，增强时病变影内密度稍高影呈环形或结节状强化。但当CT扫描不易鉴别时应行MRI检查明确诊断。