重症药疹须重视五官护理

　　重症药疹须重视五官护理!药疹是指药物通过注射、口服等途径进入体内而引起的皮肤黏膜变态炎症反应。药疹有轻有重，其中重症药疹主要包括重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹3种类型。

　　重症药疹常可引起多部位损害，其中就包括眼耳鼻及口腔的损害。一般为这些部位的黏膜损害，包括丘疹、疱疹、充血水肿、糜烂和溃疡等，对患者日常生活构成不利的影响。重症药疹不仅要重视皮肤护理，还要重视对五官部位的黏膜的护理。

　　口腔护理：患者口腔出现丘疹或疱疹，不能随便用针挑破疱疹，可在表面涂上紫药水，同时避免吃刺激性食物和硬的东西。一旦出现口腔黏膜糜烂或溃疡，可外用青黛散外涂，并用2%～4%的硼酸或碳酸氢钠或每日漱口4～5次，以防止真菌生长和促进创面愈合。患者可将思密达放入口中用少量温开水或用自己的口水溶化后吞服，对口腔黏膜能够起到治疗作用。如果有口唇糜烂，宜将维生素E丸捣破后外涂，可较好促进创面愈合。

　　眼部护理：重症药疹病人易合并球结膜、睑结膜充血水肿、黏连，有角膜溃疡、穿孔和失明的危险。患者必须从开始就重视眼部护理，常规给予眼药水白天点眼，每日3～4次，并在睡前点一次眼药膏。如果结膜有出血、水肿和眼内分泌物增多，可用生理盐水每日早晚2次冲洗结膜。一旦结膜出现糜烂，需用3%硼酸和生理盐水清洗，每日早晚各1次，并用醋酸氢化可的松滴眼液每日4次点眼。点眼时动作要轻柔，防止挤压，以免引发角膜溃疡。患者要注意经常转动眼球，防止眼睑黏连。

　　鼻腔护理：当病变累及鼻黏膜时，病人可因鼻黏膜糜烂、结痂而影响呼吸。此时先用生理盐水棉签清除鼻腔内的分泌物，而后用植物油湿润软化鼻痂，并用无菌镊子取出血痂。如果鼻部分泌物过多，可考虑选用麻黄素药液棉球塞鼻或使用麻黄素滴鼻剂滴鼻，以保持鼻腔通畅。

　　耳部护理：重症药疹耳部病变轻微，偶可出现外耳道疱疹，疱疹破溃后可出现外耳道疼痛与流液。对此，可用生理盐水棉球轻轻蘸洗外耳道，操作时防止动作粗暴，以免损伤耳膜。清洗完、蘸干后用滴耳液每日2次滴耳，可减轻疼痛，促进创面愈合。