南医五院：精准抢救危急重症，七花甲伤者稳度险关

2023-10-30 15:44:00

近日，南方医科大学第五附属医院多位患者家属同一时间上门进入病区，为医护团队赠送锦旗，这波突如其来的“不约而同”为哪般？原来他们都是9月21日一起交通事故中七位伤者的家属，伤者都是逾花甲的老人，是他们心系牵挂的长辈亲人。经过精心医护，伤者全部平安度险，正在平稳康复中。人民至上、生命至上，事故发生后，南医五院迅速启动危急重症抢救机制，成立专班，施行“一人一策”救治方案，以仁心仁术守护患者健康。

车祸外内伤交织挑动医者心弦

9月21日下午，南医五院收到通知，从化区温泉镇华辉度假村路段发生大型车祸，将转运7位伤员到院治疗，伤者都是年逾花甲老人。很快，数辆急救车伴随急促的警报声急停在南医五院急诊，医生护士有的奔跑护送伤者，有的忙着检查伤情，一时间急诊科沸腾了，情况危急，刻不容缓。

急诊检查，伤员们除了外伤，还有多种不同程度内伤，肩胛骨、双侧锁骨、骶骨、胫腓骨下端骨折，胸椎体压缩性骨折、爆裂性骨折，肺挫伤，创伤性胸腔积液、蛛网膜下腔出血、血气胸……

“突然一下子收治这么多重症伤员，这种情况不常见。”急诊科康新主任说，“这对我们急救团队来说不仅是挑战，也是养兵千日用兵一时的实战日常。”

急诊团队在抢救伤员，医院按照危急重症抢救流程，启动多学科会诊，医务科牵头组织急诊科、创伤骨科、重症医学科、胸心外科等多科室主任和专家团队会诊，根据七位患者伤情，对症施救，一人一策。

各科室专家针对每一位患者伤情，仔细检查，量身制定医疗方案用医用药。护理团队24小时值守服务，除了打针换药，还照顾患者一日三餐、挑选电视节目，白天开窗通风夜间调节室温，一切为了患者保持愉快心情快些康复。

机制预案让危急重症化险为夷

紧罗密布开展急救的同时，按照医院值班上报制度，为更好地对伤员开展救治工作，医院党委专门成立“9.21车祸伤员救治专班”，除参与多学科会诊的科室外，护理部、心血管内科一区、神经外科、眼科、医学影像科、检验科等都加入专班，并为伤者开启绿色通道。从化区高度重视，广州有关专家团队也赶到现场，他们对南医五院治疗方案给予高度肯定。

南医五院创伤骨科钟华主任介绍，科室收治了四位严重车祸伤患者，创伤中心救治小组马上行动，根据患者病情分7次共完成14个部位大中手术治疗，包括髋臼骨折切开复位内固定术，人工全髋关节置换术、肱骨近端骨折多维锁定髓内钉，股骨多段骨折髓内针内固定等手术治疗。其中有一位全身多发伤包括髋关节脱位、股骨头骨折、肩关节脱位、多处肋骨骨折、血气胸的患者情况危重。

南医五院重症医学科高源根主任回忆，当时该名伤者生命体征不平稳、血压低、呼吸困难，转入重症医学科抢救治疗。ICU团队当即为患者接呼吸机辅助呼吸，纯氧吸入下，体表血氧由转入不足80%提升至95%。经过ICU团队奋力与死神赛跑，“接力棒”顺利交到创伤骨科，创伤中心小组非常顺利完成第二期手术治疗。

一同入院的还有三位伤者在胸心外科接受治疗。南医五院胸心外科蔡庆勇主任介绍，三位伤者不同程度存在开放性面部损伤和右上肢开放性伤口，并且还有肋骨、胸部与腰部多处骨折，双肺挫伤伴有双侧胸腔积液等情况，科室团队严肃认真，一丝不苟，为每一位患者量身制定治疗方案，用医用药。

家属纷纷上门点赞温情服务

经过南医五院多个科室严肃紧张又有条不紊地治疗与护理，全部七位伤者都在快速康复中，家属到病房探视也都满意而回。近日，几位家属商量好一起上门到科室病区，为医护团队赠送锦旗，老人们与南医五院医护团队合影留念。

家属吴先生说：“南医五院医生不仅医术精湛，护士们也非常细心耐心，一个个都心灵手巧的。”家属林先生、梁先生、李先生家属也纷纷围上来表达他们的谢意，“我们都是广州越秀、荔湾区过来的，这里不仅住院环境干净整洁，医生护士把细心主动贯穿在守护患者健康的工作中，‘精准研判，妙手回春’几个字实至名归。”

规培演练夯实技术人才队伍

“平时多流汗，战时少流血”这句话不仅适用于军旅练兵，也是医院日常工作的写照。高水平才能应对高强度，如何确保稳定的高水平发挥？缘于南医五院规培基地建设与技能中心常态化演练。

南医五院科教科主任兼全科医学科主任尹凯介绍，南医五院作为国家级住院医师规范化培训基地，开展专业技术培训，旨在增进临床基地与基层实践基地住培教学、联动，更好促进基层实践基地住培教学管理与质量的提升，“为了更好练兵，我们专门设计并开展一整套‘情境模拟教学助全科医生通关’和相关‘危重症事件’的演练课程”。

尹凯说，这套由科教科与技能中心联合打造的课程涵盖医院医生、护士和规培生、社区基层医生，配置高级防真人会说话、咳嗽、流泪，还能模仿多种困难气道，“制造”出多种危急情况。旨在强化实战意识，提升全科医护与规培学员、基层医护人员的急救能力，保障呼吸心跳骤停患者能及时得到精准的救治和高质量的生命支持，“演习即是实战，必须分秒必争，认真对待，确保为患者救治提供更为快捷、优质、安全的保障。”