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中年女士机场突发昏迷,中枢神经系统感染危及生命,紧急抢救转危为安

2023-05-15 17:11:36      

近日,广东省第二人民医院民航院区(以下简称“省二医民航院区”)急诊科收到曾因中枢神经系统感染在省二医民航院区急诊科抢救的李阿姨(化名)托家属不远千里送来的一面锦旗,饱含了李阿姨深深的谢意。


机场突发晕厥抽搐,指标提示酸中毒

今年年初,57岁的李阿姨在白云机场准备乘机回老家时,突然晕倒在地,呼叫不应,并不停地抽搐,这可吓坏了陪同的子女。广东省第二人民医院机场急救中心的医护人员迅速赶到,把李阿姨紧急送至省二医民航院区急诊科。

30分钟内,李阿姨紧急转入抢救室。此时,她已经神志模糊,不能应答和言语,间断性地出现肢体抽搐、僵硬,并且血氧饱和度远低于正常水平。

广东省第二人民医院民航院区急诊科主治医师郭雨桥接诊李阿姨后,立即给予李阿姨吸氧、心电监护、输液等抢救措施,并且紧急进行床旁抽血化验,结果显示,李阿姨血气分析PH值为6.95,远低于正常值7.40;血乳酸也高达13.5mmol/L,远远超出了正常范围0.5-2.0 mmol/L。这两项指标的极度异常提示李阿姨体内发生了严重的酸中毒,情况十分危急。

及时治疗中枢神经系统感染,转危为安

广东省第二人民医院民航院区急诊科负责人、副主任医师郝建志立即组织抢救工作,开启绿色通道,及时给予李阿姨镇静、开通气道等急救措施,纠正酸中毒,并第一时间为李阿姨安排急诊影像学检查。

经省二医民航院区急诊科医护全力抢救,李阿姨的生命体征趋于平稳,急诊化验指标也逐渐好转,意识状态也慢慢好了起来。

结合检查结果,郝建志副主任医师考虑诊断李阿姨为中枢神经系统感染,需要转至住院部进一步诊治。

“中枢神经系统感染往往发病隐匿,而且病情进展较快。它可发病于任何年龄,初始症状常为发热、头痛、上呼吸道感染等,部分散发性病例以癫痫发作、嗜睡、昏迷为首发症状。”郝建志副主任医师表示,李阿姨的情况属于首发症状明显,而且病情发展较快的,这种情况发生时如得不到及时治疗,极可能危及生命。

在专科医护的精心治疗下,李阿姨病情得到改善,各项指标逐渐回稳,平安出院。

回老家数月后,李阿姨从家人处得知自己当时病情危重抢救的情况,越发觉得省二医民航院区急诊科医护的快速处置、精湛医术,是她能够转危为安的关键,对她后续的治疗也起到了非常重要的作用,她特意嘱咐自己的家人为省二医民航院区的医护送去锦旗,表达谢意。

中枢神经系统感染,及早诊疗很重要,长期使用免疫抑制剂患者多发

中枢神经系统感染性疾病,按病因分有病毒、细菌、结核、真菌、寄生虫等引起,感染途径有血行感染、直接感染、神经干逆行感染。

中枢神经系统感染按累及的部位分为:

1、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎:主要侵犯脑和脊髓实质;

2、脑膜炎、脑脊膜炎:主要侵犯脑膜;

3、脑膜脑炎:脑实质与脑膜合并受累。

中枢神经系统一旦感染后,来势十分凶险,治疗若不及时,病情进展快速,容易危及生命。中枢神经系统感染若发展成重症,病死和致残率都很高,治愈也会留下后遗症,所以,早诊断早治疗十分必要。

郝建志副主任医师提醒,各种中枢神经系统感染病原体主要是通过呼吸道感染,长期使用免疫抑制剂的患者是易感人群。他建议,易感染人群在春秋时节,应尽可能避免去人流量大的地方,平时注重提高自身免疫系统,是避免中枢神经系统感染的方法之一。如果有发热、头痛等症状,若经治疗持续不好转,一定要重视,及早去医院排除此病。

文章来源:广东省第二人民医院公众号

(责任编辑:家医君 )

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