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高烧4天不退,竟是因为“小虫子” 医生提醒:春季踏青谨防“引恙上身”

2023-04-14 16:27:15      

74岁的李阿姨高烧4天,全身酸困乏力,吃了药也不见缓解。为是得了流感,但来到广东省中医院珠海医院就诊后才得知,罪魁祸首居然是公园里的“小虫子”——恙虫!

中医院呼吸与危重症医学科张艳玲主任提醒,春季踏青出游,要注意个人防护,避免“引恙上身”。

7旬阿姨高烧不退 小焦痂揪出病因

李阿姨平时身体一直很棒,但最近她突然发高烧,全身乏力。她和孩子以为是得了流感,但吃了药依然不见缓解,三四天过去,高烧依然不退。

阿姨和家属紧张了起来,赶紧来到广东省中医院珠海医院就诊。呼吸与危重症医学科张艳玲主任把阿姨收入院,立刻安排了详细检查。

众所周知,发烧只是一个简单的症状,但导致发烧的原因却很复杂,需要尽早查出原因,对症治疗。但相关检查排除了流感和新冠感染的情况,那么会是什么其他的感染吗?

这时候,为患者查体的医护发现了一个端倪。医护在给患者查体时,在患者右侧腹股沟发现了一个黑色的、尾指尖大的焦痂,这引起了警惕。但患者说这只是一个小伤口,之前也没在意过。

经验丰富的医生敏锐地意识到这个伤口可能有问题,追问患者是在哪里受的伤,患者的老伴回忆后告诉医生,他们俩平时喜欢去白莲洞公园散步,也许是在那里被蚊子咬了一口。

那个“蚊子”有问题!医生立刻给患者安排了血液、痰液病原微生物宏基因检测。检测报告很快就出来了:恙虫病东方体!李阿姨患的,其实是“恙虫病”!

“找到病因就好办了!”张艳玲主任立刻为患者制定了治疗计划,对症用药后,患者发热迅速缓解,几天内就顺利出院了。

离开医院之前,阿姨感激地说:“多谢医生‘火眼金睛’,特别仔细认真,要不然后果可能不堪设想啊!”

恙虫病,是什么?

张艳玲主任介绍,恙虫病也叫丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所引起的自然疫源性疾病,通过携带恙虫东方体的恙螨幼虫叮咬传播。田间劳作、野外作业、训练、农村垂钓、草地坐卧以及接触和使用秸秆等场景,容易受恙螨叮咬,引发感染。

恙虫病患者以高热(温度可达38.5~41℃)、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要特征。潜伏期4~21天,一般10~14天,多急性起病。发病初期,多能看到被叮咬处出现红色丘疹,继而形成水泡,以后形成黑褐色焦痂。全身浅表淋巴结会肿大。

恙虫病会造成全身小血管广泛受损,可累及多系统多脏器,以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见,会出现头昏头痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、咳嗽咳痰、肝脾肿大、眼结膜充血等。

外出踏青,如何预防恙虫病?

春日里,许多朋友都喜欢外出踏青,此时就容易“引恙上身”,那么我们该如何预防恙虫病?张艳玲主任给出3点建议:

首先,尽量避免长时间的户外活动,如需外出注意系好衣服领子、袖口及裤腿,不穿凉鞋,避免身体直接暴露在地面或在草丛上坐卧,最好在身上涂上防虫剂;

其次,户外活动或劳作后,回家要及时沐浴、换洗衣服,重点擦洗腋窝、腘窝、会阴部等处皮肤;

最后,如有出现发烧,检查身上是否有存在溃疡性焦痂,不错漏身上每一处皮肤。

张艳玲主任特别提醒,恙虫病不是自限性疾病,也就是说,不会“自愈”,需及时就医,尽早治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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