南医三院泌尿外科联合棠二社卫开展前列腺癌筛查义诊及科普活动

10月9日，为响应“健康中国”战略，更好普及前列腺癌相关知识，惠及社区居民，南方医科大学第三附属医院（以下简称“南医三院”）泌尿外科联合棠下街道第二社区卫生服务中心开展了前列腺癌筛查义诊及健康科普讲座活动。

活动当天，泌尿外科刘存东主任医师、陈明坤副主任医师、薛康颐主治医师在棠下街道第二社区卫生服务中心五楼会议室为社区居民带来科普讲座，现场同时为50岁以上男性免费检测前列腺特异性抗原（PSA）。许多前来参加义诊的居民对此次活动赞不绝口：“义诊活动太棒了，之前没有意识到这方面的问题，今天专业医生来家门口给免费做检查，真是太感谢你们了！希望以后能够多多在社区医院开展这样的活动，太方便了。”

刘存东主任讲述了PSA（前列腺特异性抗原）筛查在前列腺癌中的意义，指出PSA在早期没有症状的前列腺癌的诊断很有帮助，对肿瘤的早期治疗有重大意义。

据刘存东介绍，2020年全球癌症数据统计，前列腺癌的发病率已跃居男性发病率第2位，泌尿系肿瘤第1位。前列腺癌只要能早期发现，早期诊断，其治愈率相当高。接受前列腺癌根治术的早期病人，其五年生存率接近100%，而晚期转移前列腺癌患者的5年生存率仅为28%。因此，它完全是一种可以治愈的肿瘤，因此越早发现疾病，并及时进行治疗，效果就越好。

陈明坤副主任给社区居民讲述了高血压的分类，着重介绍了肾上腺疾病相关的继发性高血压。他指出目前肾上腺相关高血压发病率并不低，可进行外科治疗，且肾上腺疾病相关高血压外科治疗效果非常好。

薛康颐主治医师带来了小儿泌尿外科常见疾病，讲解了小儿常见疾病的表现及治疗，同时也对疾病的预防措施进行了阐述。

此次义诊活动，现场有很多患者前来问诊咨询，南医三院专家对前来咨询的患者进行了耐心细致的解答，并积极提供下一步诊疗方案，同时向群众科普了前列腺癌的相关知识，提高公众对前列腺癌的认识及早期就诊的意识。

南医三院泌尿外科将继续与天河区多个社区卫生服务中心合作，以系列义诊活动、健康讲座、科普宣传等方式为广大居民提供实实在在的医疗服务。南医三院泌尿外科可以为前列腺癌患者提供筛查、穿刺、病理、规范化治疗以及随访的个体化、精准化、一体化治疗方案，从而提高前列腺癌治愈率。

小知识：

前列腺癌是许多西方国家最常见的男性恶性肿瘤，占恶性肿瘤发病的第二位，在我国老年男性中也有比较高的发病率。前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌最重要的标志物，在临床上得到广泛应用。但PSA几乎与所有前列腺疾病相关，在良性前列腺增生（BPH）和前列腺炎中也见升高，因此，它并不是前列腺癌所特异的。尽管PSA在临床应用中具有一定的局限性，但它仍是目前前列腺癌辅助诊断和监测疗效的最好指标。

1、血清PSA检测阳性就是前列腺癌吗？

回答是否定的。血清PSA的参考范围是<4.0µg/L，若血清PSA浓度在4.0µg/L～10.0µg/L，直肠指检阴性，就很难判断，宜做游离PSA百分比（%fPSA）检测。若%fPSA<10%，则应考虑做前列腺穿刺活组织检查，以明确前列腺癌诊断。故不能单凭PSA超过参考范围（正常值）来进行诊断。前列腺癌的明确诊断是前列腺穿刺活组织细胞学检查。

2、 PSA是否可用于中老年男性人群筛查？

前列腺特异性抗原（PSA）可用于前列腺癌的高危人群筛查。前列腺癌高危人群是中、老年男性，筛查年龄可从55岁开始，如有前列腺癌家族史的男性，可从45岁开始，筛查应包括PSA检测和直肠指检检查，不是单一的PSA检测。

3、为什么不同的医院，PSA检测结果会有不同？

PSA检测的方法很多，包括放射免疫测定法、酶联免疫测定法、化学发光免疫测定法等。采用的检测方法不同、试剂不同，结果会有差异。PSA检测的影响因素也很多，如射精、前列腺炎、前列腺按摩、直肠指检、导尿、膀胱镜检查等，这些因素可引起血清PSA浓度升高，因此被检者应避免这些影响因素。