女子长期服避孕药调月经致肺梗？ 医生：不必过于恐慌

当女性进入青春期后，除去怀孕这一特殊时期外，月经会周期性的出现几十年直至更年期停经。而月经能否周期性的来临，持续的时间，量的多与少都与女性自身的健康息息相关。也因此，月经不调是所有女性都会烦忧的一个问题。

近日，浙江杭州25岁的婷婷身高1.65米，体重160斤，因为月经不调，且暂时没有生孩子的打算，她听朋友说口服避孕药有调理月经的功效，常常自己到药店购买服用，自觉效果不错，也没有出现什么身体异样。直到最近一段时间，婷婷总觉得胸闷、气短，走两三百米路，就气喘吁吁。检查结果令婷婷大吃一惊：两侧肺动脉分支多处栓塞，经过将近2周的抗凝治疗，才逐渐好转出院。

使用避孕药为什么会导致血栓栓塞？

对于这种说法，其与短效避孕药的特点有一定的关系。短效避孕药由孕酮和雌激素组成，对血脂代谢、水盐代谢、血糖和肝功能有一定的影响。目前研究认为，避孕药中含雌激素的量越低，理论上发生静脉血栓栓塞风险越低。一般炔雌醇的含量为10-35μg都属于低雌激素的避孕药，而目前市面上常见的避孕药窦属于此类。

当然，虽然理论上避孕药有诱导静脉血栓栓塞的风险，但像话题中的这类情况仅为极小概率的个例，毕竟临床上可导致血栓栓塞的原因还有很多，且根据评估结果认为短效避孕药预防意外妊娠的获益仍大于其风险。

哪些人应该减少或避免使用避孕药？

就目前而言，短效避孕药依旧是一种好的避孕选择。但需要注意的是，对需要长期使用的女性，应考虑自身是否存在禁忌症，应咨询医生后在医生指导下使用为宜。

常见的使用禁忌人群包括：

1、有吸烟史的人群；

2、肥胖，体重指数（BMI）超过30kg/㎡的女性；

3、长时间不行动（大型外科手术，任何腿部手术，或较大的创伤之后及日常缺乏锻炼的人群）

4、存在妇科癌症的女性；

5、有高血压、偏头痛、心脏瓣膜病、累及血管的糖尿病的女性；

6、有静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞或脑血管意外、病史、及家族史的女性；

7、存在肝脏肿瘤或有严重的肝脏疾病（肝功能指标没有恢复正常）的女性。