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女子长期服避孕药调月经致肺梗? 医生:不必过于恐慌

2021-09-23 09:40:46      家庭医生在线

当女性进入青春期后,除去怀孕这一特殊时期外,月经会周期性的出现几十年直至更年期停经。而月经能否周期性的来临,持续的时间,量的多与少都与女性自身的健康息息相关。也因此,月经不调是所有女性都会烦忧的一个问题。

近日,浙江杭州25岁的婷婷身高1.65米,体重160斤,因为月经不调,且暂时没有生孩子的打算,她听朋友说口服避孕药有调理月经的功效,常常自己到药店购买服用,自觉效果不错,也没有出现什么身体异样。直到最近一段时间,婷婷总觉得胸闷、气短,走两三百米路,就气喘吁吁。检查结果令婷婷大吃一惊:两侧肺动脉分支多处栓塞,经过将近2周的抗凝治疗,才逐渐好转出院。

使用避孕药为什么会导致血栓栓塞?

对于这种说法,其与短效避孕药的特点有一定的关系。短效避孕药由孕酮和雌激素组成,对血脂代谢、水盐代谢、血糖和肝功能有一定的影响。目前研究认为,避孕药中含雌激素的量越低,理论上发生静脉血栓栓塞风险越低。一般炔雌醇的含量为10-35μg都属于低雌激素的避孕药,而目前市面上常见的避孕药窦属于此类。

当然,虽然理论上避孕药有诱导静脉血栓栓塞的风险,但像话题中的这类情况仅为极小概率的个例,毕竟临床上可导致血栓栓塞的原因还有很多,且根据评估结果认为短效避孕药预防意外妊娠的获益仍大于其风险。

哪些人应该减少或避免使用避孕药?

就目前而言,短效避孕药依旧是一种好的避孕选择。但需要注意的是,对需要长期使用的女性,应考虑自身是否存在禁忌症,应咨询医生后在医生指导下使用为宜。

常见的使用禁忌人群包括:

1、有吸烟史的人群;

2、肥胖,体重指数(BMI)超过30kg/㎡的女性;

3、长时间不行动(大型外科手术,任何腿部手术,或较大的创伤之后及日常缺乏锻炼的人群)

4、存在妇科癌症的女性;

5、有高血压、偏头痛、心脏瓣膜病、累及血管的糖尿病的女性;

6、有静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞或脑血管意外、病史、及家族史的女性;

7、存在肝脏肿瘤或有严重的肝脏疾病(肝功能指标没有恢复正常)的女性。

(责任编辑:罗敏效 )

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