靠人工授精来拯救不育男要“挑”对象？

　　当今社会男性不育患者越来越多，严重影响家庭和谐，是男性最苦恼的事情之一，甚至会导致夫妻关系紧张、家庭破裂等，但不育男现在不用发愁了，因为人工授精能很好地解决你的“下一代”问题：

　　人工受精究竟是何方神圣？

　　人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。

　　主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。首先，需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等，若这些都正常，才具备了接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日，以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现)，或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值，或连续阴道超声波检查等。

　　人工授精治疗不育也要选择对象

　　不育症的发病原因复杂，很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果，可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。本病治疗的重点在于找出具体的致病原因，进行病因治疗，治疗效果好坏不一。对于绝对不育者(如无精子症)，需进行供者精子人工授精临床表现：

　　1、夫妇婚后同居3年以上(亦有学者认为2年以上)，未用避孕措施而未能怀孕。

　　2、内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病，表现为性成熟障碍，男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳萎等。

　　3、睾丸先天性异常：无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。

　　4、精索静脉曲张：阴囊坠胀痛，阴囊内可触及成团的曲张静脉，valsalva试验(+)。

　　5、生殖管道感染;

　　6、性功能障碍。

　　诊断依据：

　　1、病史：过去疾病史、损伤及手术史、性生活和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

　　2、体格检查：包括全身一般情况，神经系统生殖系统的检查，重点在于生殖器官，其中最重要的是睾丸的大小和质地。

　　3、精液检查：禁欲3-7天，用手淫法或体外排精法采集精液，1小时内检查。

　　正常参考值：精量2-6ml，灰白或淡黄色，5-20分钟完全液化，ph7。2-7。8精子密度为5千万-1亿/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6级)，精子畸形率<30%，精子总数>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者，生育能力极差。

　　人工授精也有很多事项是需要注意的：

　　1、对赠精者必须做全面检查，包括乙肝表面抗原、血型，并除外其它传染病，还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用，以避免其后代互相通婚的可能性。

　　2、如果女方有全身性疾患或传染病，严重生殖器官发育不全或畸形，有严重子宫颈糜烂不能接受人工授精。

　　3、供精者精液人工授精因不是夫妻双方的精卵结合，可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面，供精者精液人工授精解决了由于男性因素而引起的不孕，也可以避免将男方的遗传病带给后代，起到了优生的作用；但另一方面因人工授精使用了"第三者"的精子，有可能破坏婚姻家庭的统一性或夫妻之间的爱情以及对儿女的照料。因此，在接受之前请做好足够的思想准备。

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