睾丸生精功能异常

　　男性的生殖器官中，阴囊内有两个睾丸，睾丸可以分泌男性激素，对男性生殖器官的发育和成熟，还有男性第二性征的出现起着重要作用。正常情况下，睾丸不会发生疼痛，睾丸发生疼痛，就说明睾丸患了疾病，会引起睾丸生精功能异常。

　　揭秘睾丸产生精子的全过程

　　男性睾丸的曲细精管上皮有两类细胞：一类叫精细胞，可发育成精子;一类叫支持细胞，有支持和营养精细胞的作用。

　　精子是男性成熟的生殖细胞，它们的发育是由不成熟的精原细胞开始的。精原细胞经多次分裂并且体积增大，成为精母细胞，后者再分裂，成为精子细胞，最后发育为成熟的精子，即：接原细胞-精母细胞-精子细胞-精子。

　　精子成熟后，脱落到曲细精管腔中，缓缓移行到附睾，一部分贮存在这里，大部分再移行到输精管及其壶腹内贮存，直到射精时被排出。

　　精子在形成过程中，需要有适宜且相对恒定的环境，而温度是精子生成的一个重要条件。这适宜且相对恒定的环境温度是依靠阴囊的舒缩来调节的。当外界温度增高时，阴囊就舒张，扩大散热面积以降温;反之，当外界温度降低时，阴囊就缩小以保温。通过这种调节作用，阴囊内部的温度保持低于腹腔1.5-2.0℃。

　　人类的精子发生是一个连续过程，每时每刻都有精子生成，也就是说体内随时有成熟的精子存在，此点与妇女每月只有一个卵子成熟显然不同。

　　成年人每克睾丸组织一天约产生1000万个精子，两侧睾丸重约30-40克，所以每天产生的精子可达数亿个。

　　睾丸生精功能异常的睾丸杀手

　　一、“钻石”背后的红肿——附睾炎

　　原因：睾丸的周围后缘即是附睾，精子生产后暂时贮存在这里。

　　附睾炎，30岁左右的人多见，大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染，致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧，发作时间可急可缓。

　　症状：整个阴囊红肿热痛，触摸敏感，小便时灼痛。阴囊静止时疼痛，但仰卧时症状减轻。

　　治疗：开些抗生素给你，缓解急性疼痛。然后冷敷睾丸，同时把它垫高，可以用卷起来的袜子或者医用纱布放在下面。如果自己不会放，可以穿一条固定的三角裤——还可以减轻精索部位的不适坠胀感。预防：虽然男人要比女人在尿路感染的几率低的多，但一旦发生，后果会很严重。假如在小便时已有灼热感的话，必须立刻就医。

　　二、细菌侵蚀“钻石”——睾丸炎

　　原因：多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致，由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。

　　症状：跟附睾炎类似，但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大，按着疼痛，阴囊皮肤也明显红肿，同时摸起来热热的。

　　治疗：由于严重的睾丸炎会丧失生育能力，所以医生除了止痛药还会使用抗生素;另外还要冷敷睾丸。如果急性期治疗不当，细菌性睾丸炎可形成脓肿，或演变成慢性睾丸炎。

　　预防：可让儿童接种流行性腮腺炎疫苗。

　　三、“几只虫子钻进阴囊”——精索静脉曲张

　　原因：精索静脉曲张发病率占30～40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。

　　症状：你也许感觉隐隐作痛，像一小袋虫子钻进了你的阴囊内，也许毫无感觉。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛，使劲鼓肚子，增加腹压可看到静脉曲张得更加重;少数会同时神经衰弱。情况较重的，会有阴囊坠胀痛，久站腰痛，但平卧休息就可缓解。

　　治疗：通过特殊检查方法，如超声诊断、红外线接触性阴囊测温，会发现精索静脉曲张，医生将判断你的症状是否需要治疗。这时要么通过注射药物使其闭合，要么把它绑扎起来把血管堵塞封闭，这是一种小手术，需要麻醉，大约30分钟。

　　预防：由于精索静脉曲张属于静脉瘤的一种，所以只要身体一再出现新的静脉瘤，就有可能出现新的精索静脉曲张。

　　四、“第三个睾丸”——精液囊肿

　　原因：呆在睾丸或者附睾部位的精子发生的良性囊肿，膨胀隆起的肿块大多如一块方糖那么大，人们戏称它为第三个睾丸，幸好这种情况非常罕见。

　　症状：虽然不会有任何疼痛发生，但是膨胀隆起就好像是一个圆球长在你的睾丸上方，可以单独摸索到。在黑屋中手电的照射下，精液囊肿是发亮的。

　　治疗：完全没必要治疗。如果你执意要消除掉那些肿块，医生可以为你手术摘除。预防：避免睾丸及阴囊部位外伤。有规律地过性生活，避免长时间性冲动。

　　五、多余的液体——阴囊水囊肿

　　原因：由包在某一个或两个睾丸的薄膜层之间组织水制造过剩引起。有时会发生在一次睾丸受伤或睾丸炎之后，但大多数情况根本找不出任何原因。

　　症状：阴囊出现膨胀隆起，有时囊肿甚至能够达到一个足球那么大，但是感觉并不疼痛。治疗：可以通过一次微不足道的麻醉小手术把多余的组织水吸干，此外医生要把那些渗漏出液体的阴囊小洞手术缝合。

　　预防：无。

　　六、肇事的外伤——睾丸瘀伤

　　原因：睾丸发生损伤时，局部会有肿胀及瘀血。又因为阴囊皮肤松弛，睾丸血液回流丰富，损伤后极易引起血肿，感染。剧烈运动或性行为、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，让睾丸“雪上加霜”。外伤之后，如果供应睾丸营养的血管损伤严重，它会萎缩、坏死，引起阳萎或性功能障碍。

　　症状：睾丸外伤后如果感到剧烈疼痛，你要利用手电筒在黑屋中查看你的阴囊，如果光线不能穿过阴囊，说明有血肿。

　　治疗：一般必须先坐下或躺下，检查有无溃破或外出血。若两侧睾丸对称、无错位，可用宽带托好，以减少晃动，减轻疼痛;如无宽带，可撕破旧衣服代替，只要托起就可固定;如有肿胀，可用冷敷法，有助于控制内出血。

　　预防：即使在第一刻你也许认为：不会死的。但那种撕心扯肺的剧痛会在几分钟后发作，让你真正意识到：的确哪儿出问题了。

　　排精后睾丸会有疼痛胀痛感属于睾丸生精功能异常吗

　　在门诊，一些未婚的男青年，常常诉说射精后睾丸疼痛，要求诊治。医生详细检查后，并未发现青年的睾丸、附睾和阴茎等外生殖器官有任何器质性异常。这样的疼痛，常常是性兴奋造成的。

　　性欲是一种极其复杂的神经反射活动，各种性的刺激都能够引起性欲冲动。比如和恋人谈情说爱、拥抱、接吻，看言情小说以及对性生活的回忆和向往，甚至异性 的美貌或来自异性的热情等，均能作为性的刺激，通过视觉、听觉和接触等感观，反射性地引起大脑皮层性中枢的兴奋。大脑皮层把兴奋传给脊髓，一方面使脊髓控 制生殖器勃起的中枢兴奋，引起阴茎勃起，另一方面使生殖系统的腺体和管道分泌增加，大量的分泌物(主要是前列腺液、精囊液等)积累在精囊、输精管、附睾及 其尿道内。

　　这种情况下，如果发生性交行为并射精，这些分泌物就连同精子一并被射出体外。如果不发生性交，这些分泌物就不能被射出， 而呈现“精满不能外溢”的状态，这样，就使前列腺、输精管及其副睾等被动扩张，刺激这些器官的神经，反射性地引起胀痛。最初仅发生在睾丸，如果性兴奋不收 敛，疼痛就会沿着输精管向上蔓延，引起小腹痛，甚至腰痛，重者，有时不能挺腰，只能屈身扶腹而行。

　　性刺激引起睾丸胀痛是一种生理现象，并非患了什么疾病。待性刺激停止后分泌物逐渐吸收及从尿道部分溢出，疼痛就会逐渐消退，也不留任何后遗症。因此，发生这种情况勿须进行治疗，关键是必须立即回避性刺激或控制性兴奋。