古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
自然分娩所带来的疼痛网传达到人类疼痛的极限,属于十级疼痛,虽说这属于自然规律,还有人说“这么多年不都这么过来”,但这种难忍的疼痛的确让很多女性对怀孕生育望而却步。近年来,不少地方都引入了无痛分娩技术,据说能明显减轻产妇的疼痛,那么,用了无痛分娩真的就一点也不痛了吗?
事实上肯定并非如此。
首先,所谓的无痛分娩只是民间和传媒的俗称,正确的说法应该为“分娩镇痛”。在临床上,分娩镇痛的措施有很多,包括注射药物、椎管内麻醉、机械刺激等,它们能起到的左右也有所差别,其中以电刺激、按摩针灸为代表的机械刺激实际上只能起到让产妇精神放松的目的,真正的镇痛效果有限。
目前,普遍认为比较有效的分娩镇痛方式是椎管内分娩镇痛法,也就是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释放,并配有镇痛泵,其理想的使用时间是产妇开至2厘米后后。据一些使用过这项技术的产妇反映,一般在10分钟内麻药就会生效,然后疼痛会出现逐步的明显缓解。
但即便正确使用了椎管内分娩镇痛法,也并不代表产妇就感受不到分娩时的一切疼痛,据了解,产妇还是能感受到胎儿出生之前下私处的胀痛,但这种疼痛基本在可忍受范围之内。
除了效果以外,很多产妇,特别是家属都担心无痛分娩可能会对胎儿产生不良影响,广州医科大学附属第三医院妇产科门诊主任医师张立冬在此前采访中指出,无痛分娩对胎儿大体上是安全的,“无痛分娩使用的不是静脉注射或是吸入麻醉气体,而是椎管内麻醉。首先这种麻醉方式比较安全,其次,它用的剂量也比较低,最后,麻醉医生也会根据产程进行灵活调控,避免了一次给药有可能超过安全剂量的情况发生。这种麻醉方式对产妇产后的恢复和对宝宝影响都很小。”
当然,需要明确的是,和所有技术一样,无痛分娩不适用于所有人,也不可能完全一点并发症都没有。总的来说,骨盆狭窄、头盆不称、胎儿窘迫、麻醉过敏等情况不适合无痛分娩,使用时也需要注意时机的选择,太早可能可能会影响产程;太晚则产妇会承受一段时间剧烈的疼痛。而如果处理不当,可能留下出血、神经损伤等后遗症。
到底要不要使用无痛分娩,建议产妇听从妇产科和麻醉科医生的专业意见,如果条件允许,自然没必要一味硬抗承受不必要的痛苦。
(责任编辑:何诗雅 )
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