古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
会阴切开术是妇产科中最常见的手术,用于第二产程,也就是躺在产床上生孩子的那个阶段。尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,会阴处还是很容易发生撕裂的。而一旦发生了撕裂伤,就有可能会遗留下不同程度的后遗症,如果裂伤到肛门括约肌和直肠,甚至会导致大便失禁、子宫脱垂等等,后果很严重,产妇到那时就会更痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。
但是,并不是在任何的情况下都是适合侧切的,这也需要一个特定的条件,如果产妇出现以下任意一种情况,都需要进行会阴侧切手术:
一、会阴部分肌肉缺乏弹性,或是阴道口狭窄,以及阴道出现水肿、炎症等症状,需要进行侧切术。
二、胎儿个头大、胎位不正或产妇产力不足时,胎儿娩出容易在会阴处受到阻碍,这时应及时进行侧切术,否则会造成产程延长或停滞,时间过久可能致使胎儿缺氧,损害产妇盆底肌肉。
三、第一次分娩的高龄产妇(超过35周岁),以及患有妊娠高血压、心脏病者,为了保证母婴安全,在胎头降至会阴位置,医生会进行侧切术。
四、产程中出现意外情况,发现胎儿已经处于缺氧状态,如胎心异常、羊水浑浊甚至会有胎粪等,此时应尽早做会阴侧切,否则容易危及产妇及胎儿生命。
五、一旦产妇在生产中发生异常情况,需要借助产钳或胎头吸引器来帮助分娩,应进行会阴侧切。
综上所述,每一个新生儿都是这个世界给予我们的礼物,但在宝宝降生的过程中,对产妇来说也是一次历险记。当存在以上情况时,侧切是无法避免的,不过侧切后的护理工作一定要做好,避免感染以及遗留下问题。同时,不管选择什么样的方法去迎接宝宝,都应该用最理性的方法去维护每一个生命。
(责任编辑:何诗雅 )
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