肛裂常做侧方括约肌切开术，为什么？

2009-03-01 00:00:00 来源：家庭医生在线论坛转载

　肛裂常做侧方括约肌切开术，是为了防止肛门功能不良而采用的手术方法。

　　①皮下法：局麻生效后，用碘伏消毒直肠下端，以手指从肛门内向外摸寻，可摸到一条索状，直径约0.5～1cm的环形肌束，若摸不清时，可采用扩张肛门的方法，使括约肌绷紧，即可摸到内括约肌下缘。然后用白内障剥离刀，从旁开肛缘0.5～1cm处，刺入皮肤，使刀进至内外括约肌之间向上到达齿线，手下感觉刀在肠壁外与条索状内括约肌之间，在肠腔内以触摸指压迫刀背，切断内括约肌下部，抽出术刀，持续压迫术处，防止皮下出血、血肿，而后加压包扎即可。

　　术中要注意以下几个问题：

　　a.摸清括约肌后，再刺入白内障刀；

　　b.避免穿透肛管皮肤及直肠粘膜；

　　c.切断括约肌后，一定要压迫止血，防止皮下出血或血肿发生。

　　d.此术要求消毒严格，防止术区脓肿发生。

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