直肠癌患者应早发现早治疗

近年来，我国结直肠癌的发病率仍呈上升趋势，在恶性肿瘤中高居第三位。结直肠癌严重威胁着我国人民的健康。如何提高结直肠癌患者的生存率、改善其预后成为人们普遍关注的焦点。除了合理有效的治疗（如手术、放疗、化疗、生物治疗等）以外，早期发现、早期诊治对于结直肠癌患者来说更为重要。

结直肠癌的早期症状有哪些？

要做到早期发现、早期诊治，这就需要患者自身提高警惕了，如果身体出现不适的症状时，一定要及时就医诊治，不要以为是小事情而置之不理。一般来说，便血是结直肠癌早期最典型的症状之一。其次，排便习惯的改变，包括排便时间、次数、便条形状的改变，也是常见症状。此外，患者早期还会出现便秘、排便不尽、肛门下坠感、大便变细、腹泻、排便前腹痛、腹胀、排便困难、肠鸣等情况，而且一般在排便后症状会有所减轻。如果早期不及时进行治疗的话，晚期还会出现肝大、腹水、腹胀、厌食、消瘦、乏力、贫血、黄疸等，而且还会发生肝、肺转移。所以，在生活中，如果出现以上类似症状的时候，一定要提高警惕，最好及时到医院进行检查，确诊病因，以免耽误治疗的最佳时机。

结直肠癌的治疗方法有哪些？

1、手术治疗

（1）治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

（2）直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术（极早期近肛缘）、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别，再行根治性手术治疗。

2、综合治疗

（1）辅助化学治疗奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物（5-氟尿嘧啶）的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。

（2）IV结直肠癌的治疗主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗（贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗）。

3、放射治疗

目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。