古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位,脱出于肛外的一种慢性疾病。直肠脱垂以大便时直肠粘膜脱出,下腹坠痛,便之不净;重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。
直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主,手术途径有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部4种。手术方法较我,但各有其优缺点及复发率,没有哪一种手术方法可用于所有的患者,有时对同一患者需要用几种手术方法。
直肠脱垂手术后的保养
直肠脱垂手术后卧床休息有利于提高治愈率。由于重力原因,很多直肠脱垂患者在直立体位或行走时会发生脱垂,手术治疗以后,虽然对脱垂的黏膜进行了固定,但固定的牢固程度要经过一个过程,所以直肠脱垂手术后一周要多卧床,少活动以巩固疗效。
直肠脱垂手术后2~3天内禁止排便,因为排大便对于直肠脱垂手术后的恢复不利,所以最初几天要禁排大便以巩固疗效。直肠脱垂手术后3天内宜吃半流食以减少产粪量,3天后可以进普通食物,但要多吃蔬菜水果,以免大便干燥,影响手术效果。
此外,直肠脱垂术后第一次排大便时,最好先用1~2支开塞露20~40毫升通便,好处是即使大便干燥也可以顺利便下。如果大便正常,第二次排便可以不用开塞露。
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(责任编辑:成艳 )
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