肺镜检查：揪出这5种肺部疾病的关键手段

肺镜检查是揪出肺部疾病的重要手段，可检测出肺炎、肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、肺间质纤维化等疾病。

1. 肺炎：肺炎是肺部的炎症性疾病，可由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起。炎症会导致肺部组织充血、水肿，产生炎性渗出物。肺镜检查可以直接观察到肺部炎症的部位、范围和程度，还能采集病变部位的分泌物进行病原学检查，以明确感染的病原体，从而指导使用针对性的抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，治疗时需遵医嘱。

2. 肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌会破坏肺部组织，形成结核病灶，如空洞等。肺镜检查有助于发现肺部隐蔽部位的结核病变，获取病变组织进行病理检查和结核菌培养，以明确诊断。治疗肺结核常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗过程需严格遵医嘱，全程、规律用药。

3. 肺肿瘤：肺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肺镜检查可以直接观察到肿瘤的形态、大小、位置，还能取组织进行病理活检，确定肿瘤的性质。对于良性肿瘤，若无症状可定期观察，有症状或有恶变倾向时可手术切除；对于恶性肿瘤，根据病情可采取手术、放疗、化疗等综合治疗，化疗药物如顺铂、卡铂、紫杉醇等，具体治疗方案需遵医嘱制定。

4. 支气管扩张：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。肺镜检查可以清晰地看到支气管的形态改变，明确扩张的部位和范围。治疗上主要是控制感染，可选用头孢他啶、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素，同时促进痰液排出，严重者可能需要手术治疗，具体治疗需遵医嘱。

5. 肺间质纤维化：肺间质纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，病因不明。肺镜检查结合病理活检可以明确诊断，了解病变的程度。治疗上可使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、抗纤维化药物如吡非尼酮等，治疗需在医生指导下进行。

肺镜检查在肺炎、肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、肺间质纤维化等肺部疾病的诊断中发挥着关键作用。通过肺镜检查能够更准确地了解肺部病变情况，为后续的治疗提供重要依据。当怀疑有肺部疾病时，应及时就医，在医生的建议下考虑是否进行肺镜检查。