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骨科专家:如何治疗化脓性关节炎

2012-05-28 13:46:51      家庭医生在线

  急性化脓性关节炎,西医是指化脓性病菌侵袭四肢关节所致的关节急性炎症。它多表现为四肢关节某一关节或多个关节出现红、肿、热、痛,同时伴有发热、盗汗等症状。中医把它归类为热痹。

  骨科专家认为,化脓性关节炎早期需要运动大量有效抗生素进行治疗,作为药物治疗的主要部分,使用抗生素还需要根据治疗效果及细菌培养和药物敏感试验结果调整抗生素。应尽早足量、长期应用对致病菌敏感的抗生素。急性期,需静脉给药,感染控制后,改为口服,至少用至体温下降,症状消失后2周。还需要配以全身支持疗法,包括补充营养、输液、输血等。

  除了一般的药物治疗,骨科专家指还可以使用手术治疗,包括全身手术治疗和局部手术治疗。全身治疗与急性化脓性骨髓炎同,如为火器伤,应做好初期外科处理,预防关节感染。

  局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者,应尽量抽出关节液如为渗出液,或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗菌素,每日进行一次。如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘,关节腔内不放引流物,伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染。 患肢应予适当固定或牵引,以减轻疼痛,避免感染扩散,并保持功能位置。防止挛缩畸形,或纠正已有的畸形,一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的自动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度。但亦不可活动过早或过多,以免症状复发。

  温馨提示:骨科在线小编提醒读者,化脓性关节炎起病急,有全身感染中毒的症状,千万要引起注意和重视,发现疾病要马上到骨科医院进行检查。漏诊或者延误诊断都可能造成关节功能的丧失和障碍。

(责任编辑:梁土清 )

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