各类型脊柱侧凸的病因各异？手术并不是首选！

脊柱侧凸属于一种脊柱畸形疾病，常见于青少年。随着年龄增长，症状会慢慢加剧，以至于影响呼吸和心脏功能，严重时可造成脊髓压迫和瘫痪。

脊柱侧凸分为哪些类型？

1、先天性

胎儿时期骨骼发育不良而造成先天性脊柱侧凸，出生时就出现此问题，因椎体发育不完全或是分节不完全，从而造成脊柱弯曲。

2、特发性

特发性脊柱侧凸最为常见，发生病因并不是很明确。

3、神经肌肉型

因为肌肉神经方面疾病而诱发，如脊髓脊膜膨出、肌营养不良、脑瘫等而造成肌肉力量不平衡。

4、退变性脊柱侧凸

因为椎间盘以及椎小关节退变而引发此类脊柱侧凸。

5、椎板裂合并侧凸

该类型较特殊，一般是先天性椎板裂开所致，常见于多个椎板缺如或是裂隙较大，往往合并脑脊膜膨出。

6、神经纤维瘤病合并侧凸

随着神经纤维瘤生长，可压迫和破坏周围组织，从而诱发该类型。

7、非结构性脊柱侧凸

常见的有髋关节挛缩、下肢不等长、炎症刺激、腰间盘突出或肿瘤、神经根受到刺激、癔症性或姿势性脊柱侧凸。

脊柱侧凸该如何治疗？

1、观察

观察脊柱侧凸问题是否加剧，至少6个月随访一次，常规行站立位脊柱X线检查，对比脊柱侧凸角度和旋转程度，不然会延误手术最佳时机。

2、运动矫正

当出现轻度侧弯时可加强肌肉锻炼，目的是增加凸侧肌肉力量，加强凸侧肌肉收缩，纠正侧凸问题，可选择的运动矫正方法有吊单杠和游泳。值得提醒的是，运动锻炼仅仅适合矫正特发性脊柱侧凸，对先天性骨畸形无明显效果。

3、佩戴支具

脊柱侧凸者年龄小，弯度为20~40度，尤其是柔韧性侧弯可选择支具治疗，效果显著。通常需根据患者身材定做支具，每日佩戴时间应长达16~23小时。随着年龄增长，支具也要跟随着更换，一直到骨骼发育成熟为止。治疗期间应定期去医院复查，适当调整或更换支具。

4、手术治疗

支具治疗效果差，侧凸角度大于40度时应考虑手术治疗。

温馨提示

脊柱侧凸应做到早发现、早治疗，轻度患者科学规范治疗就能控制畸形发展，维持正常脊柱生长；重度侧弯者应严格按照医嘱规范治疗，定期去医院复查，选择最佳的时机手术矫正。