痛风患者用药全攻略，一次性解答清楚！

人们常说痛风是富人的关节炎，因为大鱼大肉的吃、酗酒、高嘌呤食物等可引起高尿酸，从而导致痛风。一旦患有痛风，引起的疼痛简直是痛不欲生，那该如何治疗呢。

患有痛风该如何用药治疗？

1、痛风急性发作期

痛风急性发作期治疗的最终目的是止痛，患者24小时之内需对症治疗，市面上有三类药物可选择分别是糖皮质激素、非甾体类消炎药和秋水仙碱。秋水仙碱药物可以说是治疗痛风的特效药，用药时间越早，其疗效就越好，一旦超过36个小时，疗效就会降低。对非甾体类消炎药有禁忌的患者，可单独用低剂量秋水仙碱，不过用药时间过长，可引起一些不良反应，如腹痛腹泻恶心呕吐等，出现此问题时需立即停止用药。另外长期用秋水仙碱也会使得转氨酶升高，降低白细胞计数，导致肾功能损伤，所以不能长期用秋水仙碱。

非甾体抗炎药物，也就是人们所说的解热镇痛药，需早期和足量用药，病情发作前两天给予最大的剂量，等疼痛减轻后，再快速降到常规剂量，但此类药物会对胃肠道带来刺激，若长期用可引起胃肠道穿孔以及消化道溃疡，严重时可导致上消化道出血和肾损伤，患者必须听从医生建议用药。

糖皮质类激素也就是激素类药物，若用以上两种药物没有效果或肾功能差时可选择糖皮质激素，此类药物会引起一些并发症，如受到感染、胃溃疡、腹型肥胖以及糖尿病等，长期用药时需积极预防消化道出血以及胃肠道溃疡。若痛风比较严重且有剧烈疼痛，需联合用药，如秋水仙碱联合非甾体消炎药，或秋水仙碱联合糖皮质激素。不能把非甾体消炎药和糖皮质激素联合用，不然会对胃肠道黏膜带来致命损害。

2、急性期后

痛风急性期后治疗以尿酸控制为主，只要降低尿酸，沉积在体内的尿酸结晶能溶解排出，不过患者需长时间用降尿酸药物。若患者急性痛风期关节炎12个月内发作两次以上且伴有痛风时，需积极降尿酸治疗。降尿酸的方法分为两种，一种是抑制尿酸生成，一种是促进尿酸排泄，一般是根据尿酸检查结果选择合适的药物。降尿酸药物会对肝脏和肾脏带来一定的毒性作用，因此在用药期间需定期监测肝肾功能。

温馨提示

痛风急性发作期需减少不必要的活动，多卧床休息，把患肢抬高，利用冰敷的方法，这样能降低温度，有效缓解红肿疼痛问题。但不能盲目按摩和热敷，不然会扩张血管，加重疼痛感和肿胀。痛风急性发作期需维持血尿酸浓度稳定，不能擅自用降尿酸的药物，等关节疼痛感有所缓解后再用降尿酸药。另外用降尿酸药物时要从小剂量开始，然后慢慢增加用药量，这样能平稳下降血尿酸，避免尿酸波动太大。若患者用降尿酸药物期间出现急性发作，不用停药，在此阶段需维持血尿酸浓度稳定。