古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在正常人体内,每天都会有尿酸产生,同时也等量的排出体外,以保持人体内平衡状态。一旦这种平衡遭到破坏,体内的尿酸产生过多或排泄受阻,就会导致过多尿酸沉积于血液和组织中,沉积的部位以关节处为主,会引起关节红、肿、热、痛,这就是痛风性关节炎。
最近几年来,随着生活质量的提高,痛风患者的人数和发病率都有逐渐增高的趋势。特别是对于中老年人来说,这已经是一种较为常见的代谢疾病了。
痛风病痛得很有特点,发作之前没有任何征兆,一旦发作,突然袭击,来势汹汹,关节肿胀,皮肤变红,灼热跳动,痛如刀绞,夜间多发。并对身体的危害呈逐步发展态势,轻者关节肿痛,重者截肢残疾。
一、无症状期:顾名思义,在这个阶段,可以说患者可以几乎没有任何生理上的不适,唯一能够判定他们患有痛风的指标,就是血液中尿酸含量呈持续性或波动性的增高。
二、急性关节炎期:患者常常会在半夜,因为脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现,这些关节的正常功能有了明显的障碍。测量体温时会发现温度有升高。
三、间歇期:所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。该阶段痛风的主要表现是血尿酸浓度偏高。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
四、慢性期:该阶段痛风的主要症状表现是存在痛风石,尿酸结石、肾病变及并发症。
1、痛风石:慢性期痛风会频繁发作,身体开始出现痛风石,随着时间的延长,痛风石逐步变大。发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形,就像石头一样,不对称,大小也不一致。多见于耳朵轮廓、脚趾、手指间等地方。痛风石治疗不及时的话会自行破溃,伤口经年不愈,并最终会因感染而迫使患者截肢致残。
2、肾病变:90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变,早期表现为偶发性的蛋白尿,随着病情的加重,就会转变为持续性蛋白尿,夜间起夜次数增多,再发展下去就是肾功能不全,病程超过十年以上的痛风性肾病患者,如果对病情不加以控制,很容易引发肾绞痛、血尿肾直至引发肾功能衰竭及尿毒症,最终,有的患者不得不依靠换肾来维持生命。
(责任编辑:陈晓 )
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