如何对脊髓型颈椎病进行鉴别诊断

由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍故称之为脊髓型颈椎病。很多患者多没有认识到该病的严重性，有的在神经内科或推拿理疗科等治疗，有的患者由于失治、误治导致严重的后果，甚至瘫痪。应引起足够重视，其鉴别诊断尤为重要。 

一、脊髓肿瘤病人有颈、肩、臂、手指的疼痛或麻木，同侧上肢为下运动神经元的损伤，下肢为上运动神经元的损伤。症状逐渐发展到对侧下肢，最后到达对侧上肢。压迫平面以下感觉减退及运动障碍的情况开始为Brown_Sequard综合征，最后发展为脊髓横贯性损害现象。

二、后纵韧带骨化症因为后纵韧带的骨化使椎管狭窄，影响脊髓血液循环。严重者可以压迫脊髓引起瘫痪。脊髓造影和CT及核磁共振对其诊断有很大的帮助。

三、脊髓粘连性蛛网膜炎其表现为脊神经感觉根（前根）和运动根（后根）的神经症状，或有脊髓的传导束症状。Queeckenstedt试验有不全梗阻或完全梗阻。细胞数及蛋白的增加无一定数值。其特点是：脊髓造影时，碘油通过蛛网膜下腔时困难，呈蜡泪状变化。

总之，通过上述专家的讲解我们已经熟悉了关于脊髓型颈椎病进行鉴别诊断的问题，专家提醒广大患者要积极接受医生的治疗，不延误，不迟缓。