古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性疾病,主要影响中轴骨,包括脊柱﹑骶髂关节以及髋关节等,引起患处疼痛以及进行性关节僵硬,最终导致关节的骨性强直与畸形。由于强直性脊柱炎本身的病理特点,患者容易于伴发脊柱骨折,强直性脊柱炎伴发的脊柱骨折损伤机制如下:
一、正常的椎间盘和韧带富有弹性,使脊柱有可能朝各方向活动,且有减缓震荡力的作用。患者的椎间盘和韧带骨化后,椎间盘和韧带弹性以及活动度明显减少,加之这种骨化的韧带质地较脆,脊柱用力后伸时易引起骨化的韧带断裂。
二、强直性脊柱炎常引起椎体的骨质疏松,使椎体抗压以及抗张能力明显减弱。这些变化均使患者发生脊柱骨折的危险性明显增加,轻微外伤或慢性劳损就可引起椎体横断骨折,或骨化的椎间盘及韧带的断裂。
三、由于脊柱的前纵韧带﹑椎间盘﹑后纵韧带﹑棘间韧带以及关节囊韧带等均可发生骨化,使强直的脊柱向一根长骨,因此强直性脊柱炎患者一旦发生骨折,会同时累及脊柱的前﹑中﹑后三柱,使骨折非常不稳定。强直性脊柱炎常伴发后突畸形,使脊柱的杠杆力增大,强大的杠杆力集中于骨折线,使骨折容易引起脱位及假关节形成。
(责任编辑:黄莉莉 )
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