腱鞘炎是个什么病？ 预防腱鞘炎上班族要这样做

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

腱鞘炎的病因究竟有哪些？

1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

腕背侧第一个骨纤维性鞘管内有两条肌腱通过，即拇长展肌和拇短伸肌肌腱，两肌腱穿出狭窄的鞘管后与鞘管形成一定的角度，分别止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底。当腕与拇指活动度很大时，肌腱的折角加大。久之，局部的滑膜产生炎症，增厚，肌腱变粗，纤维鞘管壁也增厚，在桡骨茎突处出现皮下硬结节，使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛等症状。哺乳期及更年期妇女因内分泌的改变，滑膜受累容易引发本病，这是本病好发于女性的主要原因。除上述原因外，根据我们手术观察及国外文献报道，还有许多解剖变异容易引起本病的发生。如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低，部分肌腹也进入鞘管；鞘管内因有较多的迷走肌腱出现，使肌腱的数目明显增多，有的多达十余条；腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿。这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小，且保守治疗很难奏效。

2、肌鞘炎

腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧，其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。当肌肉过度活动后，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。滑膜纤维素性渗出增多，出现局部红、肿、疼等症状。

急性纤维性腱鞘炎是腱鞘炎的病因之一：也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。

预防腱鞘炎上班族要这样做

办公室一族可在每天工作之余进行电脑保健操，对预防腱鞘炎以及其他“电脑病”都可起到一定的作用。

1、手腕运动：双手在胸前合十，指尖朝上，手腕轻轻向下用力，保持10秒。轻轻转动手腕，使指尖朝下，保持10秒。

2、坐姿直臂振肩：取坐姿，收腹挺胸，双腿并拢，右手伸直上举至耳际，左手伸直向后伸。动作保持10秒，还原，换手。

3、叠腿转腰：取坐姿，收腹挺胸，向左侧转腰时，左手绕过背部，抓住固定物，向左侧施力；左腿放于右腿上，右手扶住左膝关节，向右施力；同时转头，腰部主动向左旋转；保持动作10至15秒，还原。向右时与左相反。

4、坐姿推腰：取坐姿，收腹挺胸，双手虎口向下放于腰部，主动施力于腰部，使得腰部肌肉拉伸收紧，保持施力过程10秒，做2组~3组。

5、放松：抖动双手，全身放松。