松毛虫性关节炎的4种分型

松毛虫性骨关节炎根据病变的侵袭范围和表现形式不同，一般可分为骨关节型、皮肤型、肿块型和混合型四种。

1、骨关节型

本型约占30%～90%，且危害大，易残留功能障碍甚至致残。本型多累及四肢小关节，呈不对称分布，表现为局部红、肿、热、痛和功能障碍，夜间尤重，影响睡眠。本型患者常伴有全身症状及区域性淋巴结肿大，病情常迁延数月或数年，约有1/5的病例有复发倾向。如不积极治疗可遗留关节畸形强直、肌肉萎缩及功能障碍。

2、皮肤型

本型约占25%左右，局部表现为灼热、奇痒、疼痛，多累及手、足、指缝等处，偶发于头或躯干。局部皮肤温度升高、潮红，以不同类型的斑丘疹为主，有的似荨麻疹，皮疹多呈簇状或片状密集分布不对称，积极治疗后2～5天内退疹痊愈，较少复发，部分患者可残留皮肤色素沉着。

3、肿块型

本型约占5%，多累及四肢或腰骶椎两旁及会阴部，表现为局部单发硬结，边界不清，疼痛明显，肿块逐渐增大，10～30天达高峰，随后液化，穿刺可抽出黄绿色黏稠的胶状液或血性液体。

4、混合型

本型约占5%，表现为上述三种类型的合并存在，表现复杂多样，多可致关节畸形强直。