专家纠正骨质疏松症常见误区：骨质疏松患者也需适当锻炼

骨质疏松症被称为影响中老年人健康的“隐形杀手”，骨质疏松症的防治也成为了网友日渐关注与热议的健康话题。在网络上，针对骨质疏松症也存在各式各样的观点，却难以辨别其准确性。为此，家庭医生在线特邀请广州中医药大学第一附属医院脊柱专科的张顺聪主任医师，为广大网辨析这些网络观点的真伪。

广州中医药大学第一附属医院脊柱专科的主任医师 张顺聪

观点一：“骨质疏松症都是老年人的事情，与年轻人没有关系”

骨质疏松症是老年人的常见病，在街上看到弯腰驼背的多数都是老年骨质疏松患者。许多年轻人便认为：“我现在能跑能跳，骨头硬得很，骨质疏松症跟我完全没有关系。”

据张顺聪主任医师介绍，年轻人也可能患骨质疏松症。从临床上看，患骨质疏松症的中老年人比较普遍，这是因为老年人随着年龄的增长，机体退化、激素变化导致骨质的逐渐流失，引起骨质疏松。

年轻人也可能出现骨质疏松症，不过老年人骨质疏松的机理与年轻人的不太一样，。年轻人患骨质疏松症绝大多数是继发性的，即继发于某些疾病，比如说糖尿病、心内科疾病，肾病等。

另外，多数人在30岁至40岁左右达到骨量的峰值，也就是说骨的质量和骨的强度达到一生中的最高峰，之后骨量会逐渐减少。加强体育锻炼可以让这个峰值更高，从而使骨持疏松时间延迟。体育锻炼少或从不参加体育锻炼，骨量的峰值可能会低于平均水平，这样就更容易引发骨质疏松。所以，预防骨质疏松必需从年轻开始就坚持体育锻炼。

观点二：“我的骨头不疼不痒，因此我没有骨质疏松”

腰背疼痛、关节疼痛、驼背等，是骨质疏松症显著地临床症状。因此，许多网友认为，自己的没有任何骨头关节疼痛的症状，证明自己的骨头很健康，一定没有骨质疏松。

对此，张顺聪主任医师强调，这种观点是错误的。在骨质疏松的初期，多数患者并不存在症状。骨质疏松症的症状往往与并发症出现相关。比如骨质疏松容易发生微骨折，而微骨折是导致骨痛。当骨质疏松症患者出现痛感，可能骨质疏松症已比较严重，甚至可能已出现骨的微骨折现象。并非所有的骨质疏松症患者都会感到疼痛，也并非出现疼痛了才是骨质疏松，多数患者在疼痛发生之前，已有了多年的骨质疏松。

观点三：“骨质疏松症的人骨头脆，最好不要锻炼避免骨折”

老年性骨质疏松症的患者家属，会组织家中的老年患者静养，避免运动。他们的理由是：“骨质疏松症患者的骨头脆，运动弄骨折了怎么办？”

张顺聪主任医师表示，对于骨质疏松症患者，适当的运动有必要。一般提倡骨质疏松症的患者进行适当锻炼。完全不运动或者长期卧床，会加重骨质疏松。

对于老年骨质疏松症患者运动要适当，锻炼需要掌握一个度。因为老年患者容易引起摔倒，应避免剧烈运动，应选择散步等缓和的锻炼方式，。如果骨质疏松症不太严重的患者，可适当进行慢跑。

观点四：“骨质疏松症是缺钙引起的，要治疗就要常喝骨头汤补钙”

许多网友知道钙对于骨健康的重要性，也了解骨质疏松症与钙的流失有重要的关系。因此，只要多补充钙质，就可以改善骨质疏松的情况。

对此，张顺聪主任医师解释，这个观点是片面的。首先，骨质疏松是由于缺钙引起的，但单纯补钙或者喝骨头汤不足以起到治疗作用。

大部分老年人出现骨质疏松不是因为缺乏“原材料”的问题，也就是说不是因为少补钙引起，往往是由于对钙的吸收能力差所导致，。因此在补钙的同时，建议补充维生素D，或多吃促进钙吸收的药物。如果是年纪特别大的患者，通过补充钙质和维生素D也不一定能提高骨量。因为高龄患者，机体处于负平衡状态（也就是说身体里钙排泄的量大于身体对钙的吸收），钙的丢失比吸收更多，这样骨质疏松就会日益严重。这就好比如用一个桶在装水，如果桶是有破洞的，那么在装水的同时桶在不断的漏水，水永远装不满，甚至桶时的水会不断减少。所以对老年患者，尚需再补充些药物，来减少钙的排泄，比如说二磷酸盐等。

专家简介

张顺聪，广州中医药大学第一附属医院脊柱专科主任医师、教授，AOSpine（AO国际脊柱研究学会）会员，广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会常务委员，广东省医师协会脊柱外科医师工作委员会常务委员，骨质疏松学分会青年委员。

擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骨质疏松症脊柱骨折、脊柱侧弯后凸畸形、脊柱结核、脊柱肿瘤的诊治。

医院地址：广东省广州市白云机场路16号大院

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