肩臂体力劳动非主因 肩周炎或是糖尿病报警

肩周炎的发病原因是比较复杂的学术问题，有些人认为肩周炎是由于肩臂的体力劳动累伤所致。其实，肩周炎病因的复杂性和多样性，但肩臂的体力劳动却不是主要病因。因此，认为肩周炎是重体力累伤的说法纯属误解。提起糖尿病并发症，人们很容易想到眼睛、肾脏、足、心脑血管疾病等，很少听说糖尿病会影响到肩关节，导致肩周炎。实际上，肩周炎也是糖尿病的报警信号之一。

长期肩臂劳累的体力劳动者和体育运动员的肩肌发达，由于长期受力锻炼，其肩部软组织坚韧而富有耐力，协调运动配合良好，即使偶然受到超强外力的刺激，也不会出现拉伤，因此说体力劳累不是患肩周炎的主要原因。例如从事农业生产的农民及某些工种的工人，整年搬、抬、扛、举，参加拳击和举重的运动员，其肩臂所受重力相当大，但他们却极少患肩周炎。相反某些非体力劳动者和脑力劳动者，例如教师、作家、会计、厨师和司机等，甚至某些机关干部虽不做强体力劳动，患肩周炎者却很多。这就是由于平素缺乏锻炼，肩部肌肉、韧带不发达，因而缺乏耐力。又由于其工作性质，肩臂肌肉要长时间协调运动，使肌肉韧带长时间处于紧张拉紧的状态，此时虽无重力牵拉，却因持续的紧张协调而难免疲劳，以致于到中老年期时，累积性疲劳损伤的肌肉、韧带及滑囊等明显退行性变，一旦有较轻的外因刺激，损伤到一定程度，即会泛发为肩周炎。

以上说明，肩臂肌肉发达的体力劳动者和经常从事体育锻炼而身体素质好的人，即使肩臂劳累，也不一定患肩周炎。而非体力劳动者，由于肩臂肌肉不发达，耐力较差，或原有慢性劳损和老年性退行性变，虽然轻度劳累也极可能诱发肩周炎。所以说劳累不是肩周炎的致病因素，对于某些非体力劳动者所患肩周炎，劳累只能算是一种诱发因素。

肩周炎是糖尿病的报警信号

提起糖尿病并发症，人们很容易想到眼睛、肾脏、足、心脑血管疾病等，很少听说糖尿病会影响到肩关节，导致肩周炎。实际上，肩周炎也是糖尿病的报警信号之一。

国外有研究报道，糖尿病人和非糖尿病人之间，肩周炎的发病率分别为19%和3%，这表明糖尿病与肩周炎的发生有显著的相关性。特别是50岁以上的中老年人，如果肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限，一定要查查血糖是否升高。

临床上糖尿病并发肩周炎并不少见。糖尿病早期、中期、晚期都有可能并发肩周炎。至于为什么糖尿病人易并发肩周炎，其机理还不十分清楚，目前认为可能是由于糖尿病人的高血糖易损伤小血管壁，从而影响血液供应，导致局部肿胀。这种病变发生于肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处，加重了该处的炎症反应，从而诱发肩周炎。

一旦确诊因糖尿病导致的肩周炎，在严格控制血糖的基础上，需进行局部的治疗。一般常用推拿、针灸等中医手段，配合有舒筋活络、消肿止痛功效的药物。此外，糖尿病人进行针灸等治疗时，要特别小心，避免出现外伤，因为糖尿病人皮肤的伤口不易愈合，很容易导致感染。