古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
随着现代社会电气化的发展,越来越多的人出现了手背尺侧小鱼际小指及环指尺侧麻木或刺痛感、手指不灵活的症状,这时,你就要警惕肘管综合征了。那么,什么是肘管综合症呢,听小编为你细细道来。
肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,过去又称为迟发性尺神经炎,为临床认识已有多年历史,较为常见。虽然肘管的的各种结构和形态异常均可使尺神经受到卡压,但以下几种原因临床较常见:
1、肘外翻 这是最常见原因,幼时肱骨髁上骨折或肱骨外髁骨骺损伤均可发生肘外翻畸形,此时尺神经被推向内侧使张力增高,肘关节屈曲时张力更高,如此在肘管内反复摩擦即可产生尺神经慢性创伤性炎症或变性,肘外翻程度轻者可在数十年后发病,而程度重者一二年内即可发病。
2、尺神经半脱位 此类是因先天性尺神经沟较浅,或肘管顶部的筋膜韧带结构松弛,在屈肘时尺神经易滑出尺神经沟外,这种反复滑移使尺神经受到摩擦和碰撞而损伤。
3、肱骨外上髁骨折如骨折块向下移位即可压迫尺神经
4、创伤性骨化 肘关节是创伤性骨化性肌炎最易发生之处,如肘外伤后这种异位骨化发生在尺神经沟附近也是一种压迫尺神经的原因。
尺神经在上臂下段,走行于肱二头肌筋膜浅面内侧,经肱骨内髁和内伤髁之间的尺神经沟到前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌之间,下行尺神经沟的浅面有尺侧副韧带,尺侧屈腕肌筋膜和弓状韧带沟通形成的顶,两者之间的通道称为肘管,尺神经即被约束在肘管之中,当肘关节屈伸时尺神经在肘管内被反复牵张或松弛。
(责任编辑:吴敏 )
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