肝病“沉默寡言”？6个检查项目揪出疾病！

肝脏是默默无闻的器官，分布的痛觉神经少，轻微病变时几乎无任何症状，往往被人们忽略而错过最佳的治疗时机。为能及早发现肝病，最有效的方法是就医检查。

哪些检查能了解肝脏是否健康？

1、乙肝两对半

乙肝两对半是乙肝病毒感染的标志物，每一个指标代表着不同的意义。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体全部呈现阳性，说明是乙肝大三阳。乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体全部呈现阳性，说明是乙肝小三阳。

2、乙肝病毒定量检测

HBV-DNA即乙肝病毒定量检测，能找到乙肝病毒。HBV-DNA水平越高，提示体内病毒数量就越多，在诊断乙肝、制定治疗方案、评估治疗效果均有重要价值。

3、肝功能

血液生化检查能反映肝脏状况，应用频繁的是肝功能检查，包括胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等。其中，丙氨酸氨基转移酶能反映肝脏病变活动性，其水平越高，说明肝脏炎症就越严重。天门冬氨酸氨基转移酶能反映肝细胞损害程度，此值升高幅度远远超于丙氨酸氨基转移酶，说明肝脏病变严重。胆红素能判断黄疸发生原因。

4、甲胎蛋白

甲胎蛋白作为肝癌的肿瘤标志物，大多数肝癌患者血清甲胎蛋白升高，但需结合影像学检查来明确诊断。甲胎蛋白升高并不能跟肝癌画等号，也有可能是慢性肝炎及肝硬化，因为肝细胞再生活跃，促使甲胎蛋白升高。

5、血常规

正在用干扰素治疗者应定期做血常规检查，若白细胞总量和血小板降低，还需调整用药剂量及治疗方案。另外，通过血小板计数也能初步判断肝纤维化患者是否出现肝硬化。

6、影像学检查

包括腹部超声、CT和磁共振，能明确肝脏质地、大小及形态，评估肝脏有没有肿块及硬化结节，帮助诊断和筛查肝硬化和肝癌。应用广泛的是腹部超声，能及早发现脂肪肝、肝囊肿和肝血管瘤。若腹部超声检查显示占位性病变，还需进一步做CT或磁共振来诊断。

温馨提示

常规检查无法确定肝脏疾病时，还需考虑做肝穿刺活检，这是诊断慢性肝炎及肝纤维化程度的金标准。还有一种是肝脏弹性检测，能评估肝脏硬度值，及早发现肝硬化。