家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 肝病频道 > 肝病分类 > 乙肝 > 正文

慢性乙型肝炎怎么治疗? 有哪些常见的治疗方法?

2018-08-08 09:44:23      

大多数接受慢性乙型肝炎治疗的人必须无限期治疗。因此,治疗可能非常昂贵。过早停止治疗可导致复发,这可能是严重的。但是,如果血液检测不再检测到任何活跃的乙型肝炎病毒感染,可以停止治疗。

慢性乙型肝炎怎么治疗?

一、抗病毒治疗

抗病毒治疗适用于慢性乙型肝炎和乙型肝炎患者,抗病毒药物可以改善肝功能检查结果和肝脏组织学,延缓肝硬化进展,但可能需要无限期服用, 并且抗病毒药物的耐药性对于慢性乙型肝炎的治疗是一个普遍存在的问题。

一线治疗通常用的口服抗病毒药物都是核苷酸类似物,如恩替卡韦或替诺福韦口服抗病毒药物几乎没有副作用,可以给予失代偿性肝病患者。替比夫定是一种较新的核苷类似物,其效力和效力优于拉米夫定,但也具有较高的耐药率,但不被视为一线治疗。联合治疗尚未证明优于单药治疗,但研究继续研究其相对有用性。

1、恩替卡韦

恩替卡韦具有很高的抗病毒效力,对它的抵抗力并不常见,恩替卡韦被认为是乙型肝炎病毒感染的一线治疗方法。恩替卡韦可有效抵抗阿德福韦耐药菌株,剂量为0.5毫克口服/天,然而,先前服用核苷类似物的患者应每天服用1毫克口服。肾功能不全患者需要减少剂量。虽然尚未确定妊娠安全性,但严重不良反应似乎并不常见。

2、 替诺福韦

替诺福韦已替换阿德福韦这一种较老的核苷酸类似物,成为一线治疗药物。替诺福韦是乙型肝炎最有效的口服抗病毒药物,替诺福韦它的抵抗力很小,并且几乎没有副作用,剂量为300毫克口服/天, 如果肌酐清除率降低,可能需要减少给药频率。替诺福韦艾拉酚胺是的前体药物替诺福韦,可用于治疗慢性乙型肝炎替诺福韦艾拉酚胺是在疗效相似替诺福韦,但患者更安全,当肌酐清除率降低,或当肾毒性是一个问题。

二、肝移植

因乙型肝炎导致失代偿期肝硬化患者可能需要肝移植,肝移植应考虑用于乙型肝炎病毒引起的终末期肝病。在乙型肝炎病毒感染患者中,长期使用一线口服抗病毒药物和移植后使用乙型肝炎免疫球蛋白可改善肝移植后的预后。对于其他适应症,存活率等于或优于移植后的存活率,并且乙型肝炎的复发最小化。

(责任编辑:庄闲婷 )

慢性乙型肝炎抗病毒治疗首选药物有哪些?慢性乙型肝炎患者日常注意事项有哪些

慢性乙型肝炎容易导致肝脏出现纤维化,甚至会出现肝硬化、肝癌,所以一定要及时的使用抗病毒类的药物进行治疗控制病情,防止不良并发症的出现。为……详细>>

慢性乙型肝炎的饮食

所有慢性乙型肝炎的饮食应遵循一个基本原则:均衡饮食,保证人体营养元素的均衡。人体营养元素包括糖、蛋白、脂肪、维生素、微量元素、水等;食品……详细>>

慢性乙型肝炎的治疗

慢性乙肝的综合治疗包括保肝治疗,因此部分患者认为肝越保越好,这其实是错误的。首先,药不对症会伤肝,目前市场上保肝药种类繁多,各自有各自的……详细>>

慢性乙型肝炎患者脾大的原因有哪些

大很多乙肝患者都会出现脾大的症状,但是知道乙肝患者肝脾肿大的原因是什么的人却不多。因此当乙肝患者出现脾大的现象时,患者都是惊慌不已,不知……详细>>

慢性乙型肝炎会急性发作吗?

慢性乙肝患者最大的威胁就是肝病的复发,本文就为大家介绍慢性乙肝急性发作的依据、原因及预后。 详细>>

  • 宋敏

  • 雷春

  • 曹建彪

  • 江家骥

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]