肝功能检测是必不可少的项目

一、诊断乙肝首先要乙肝DNA检测：通过乙肝DNA检测可以了解病毒复制情况，判定其有传染性的强弱。目前DNA检测应该采用PCR定量检测，灵敏度高，但目前采用此技术的医院不多，常常出现假阳性，因此坚持HBV-DNA一定要到专业、正规医院检测，以免数据不准，引起不必要的麻烦。

二、B超：通过检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

三、肝功能：肝功能检查结果有谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、凝血酶原活动度（PA）等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志。血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。

四、这也是乙肝诊断必要的一项乙肝五项：乙肝五项即乙肝两对半，是诊断乙肝感染的基本依据，HBsAg（+）提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性。抗HBs（+）表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs。HBeAg（+）是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性。抗HBe（+），一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异。抗HBc提示感染过乙肝（误称亿肝）。抗HBc-IgM（+）提示病毒复制。