古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝硬化患者出现腹水预示疾病的严重性,往往说明肝硬化已进入失代偿期,腹水是指腹腔内液体产生和吸收之间失衡,腹腔内大量病理性液体积聚,是肝硬化最常见的并发症。
腹水最常见的病因是肝硬化由代偿期转为失代偿期。正常情况下人腹腔内有约50ml液体),有过量积液时则称为腹水。B超检查可探查出少致100ml腹腔液体。此时最好是入院接受治疗。
肝硬化及腹水的治疗:
1、一般治疗
出现肝硬化腹水的患者,一般治疗的重点在于预防水钠潴留,主要措施如限制日常饮水量,口渴时可用卫生棉签蘸水湿润嘴唇和口腔,以缓解口渴,并严格控制患者饮食的盐分量,并充足休息,以防止腹水病情的恶化。
2、病原分类治疗
乙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎引发的肝硬化腹水患者,主要采取核苷类药物进行治疗;而丙型病毒肝炎引发的肝硬化腹水患者,应选用广谱抗病毒类药物治疗。找出导致肝硬化腹水的病原体对因治疗,可有效缓解病症,防止病情迁延恶化。
3、利尿治疗
肝硬化腹水患者的治疗重点之一在于利尿,通常可采用呋塞米类或者螺内酯类药物进行口服治疗,以达到良好利尿疗效。
4、低蛋白血症的治疗
对于肝硬化腹水患者,采取静脉滴注白蛋白的方法,以维持人体正常的白蛋白需求,有效缓解多发的低蛋白血症,是临床常用的一种治疗措施。
(责任编辑:陈晓 )
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