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早期肝硬化怎么办

2017-01-11 11:24:58      

早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无异常,但在肝脏组织学上已有的病理变化。如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现。

早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置。

内外均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤增多,参与结缔组织的形成,其可逆性强,主要见于晚期肝硬化。

总之,对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复。若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解。若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等,则预后不良。

(责任编辑:陈晓 )

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