古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在我国肝硬化分类很多见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,所以患者应慎重对待。
早期由于肝脏功能代偿功能较强可无明显症状,后期则由于肝脏自身的损害和累计多重器官、其中以肝功能损害和门脉高压为主要核心表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、肝腹水、癌变等严重并发症。肝硬化严重影响着患者生活质量,甚至危及生命。肝硬化分类主要有大结节性肝硬化、小结节性肝硬化、大小结节混合型肝硬化和完全分割性肝硬化。
肝硬化按病因分类有利于本病的防治,但有些病理病因不明,且病因于病理形态之间也无固定关系,某种形态类型并不特异地反映某一病因,同一病因有可造成不同的形态改变。肝硬化分类中友酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、隐原性肝硬化、先天梅毒性肝硬化、营养不良性肝硬化。
又称再生结节不明显性肝硬化。其特点为多数肝小叶被纤维隔包绕形成结节,纤维隔可向肝小叶内延伸,但不完全分隔肝小叶,再生结节不显著,此型病因在我国为血吸虫病。结节较粗大、且大小不一,直径一般在3-5mm,最大可达5cm,结节由多个小叶构成,纤维隔宽窄不一,一般较宽。此型多由大片肝坏死引起,相当于既往的坏死后性肝硬化。结节大小较均匀,直径为3-5mm,一般不超过1cm,纤维隔较细,假小叶亦较一致。此型最为常见,相当于以往的门脉性肝硬化。为上述两类的混合,此型肝硬化亦很常见。
肝硬化按病因分类可分为病毒性肝炎肝硬化、自身免疫性肝硬化和肝静脉回流受阻性肝硬化。所以这些肝硬化疾病的患者应着重注意。
(责任编辑:苏雅婷 )
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