慢性乙型肝炎病程介绍

我们都知道很多疾病都有急性慢性之分，如鼻炎，就有急性鼻炎和慢性鼻炎。乙肝其实也是如此，同样有急性与慢性之分。但是在慢性乙型肝炎中可以分为两种：迁延性和活动性。这又是为什么呢？下面我们请专家来为我们解释一下。

（1）慢性乙型肝炎中的其中一种就是慢性迁延性肝炎。俗称慢迁肝。慢性迁延性肝炎（慢迁肝）临床症状轻，无黄疸或轻度黄疸、肝脏轻度肿大，脾脏一般触不到。肝功能损害轻，多项式表现为单项ALT波动、麝浊及血浆蛋白无明显异常，一般无肝外表现。

（2）另外一种慢性乙肝的分类就是慢性活动性肝炎。俗称慢活肝。慢性活动性肝炎（慢活肝）临床症状较重、持续或反复出现，体征明显，如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌，可有不同程度的黄疸。肝脏肿大、质地中等硬，多数脾肿大。肝功能损害显着，ALT持续或反复升高，麝浊明显异常，血浆球蛋白升高，A/G比例降低或倒置。部分患者有肝外表现，如关节炎、肾炎、干燥综合征及结节性动脉炎等。自身抗体检测如抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性。也可见到无黄疸者及非典型者，虽然病史较短，症状轻，但具有慢性肝病体征及肝功能损害；或似慢性迁延性肝炎，但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。

除了这两种分类之外，其实还有两种分型：阳性及抗-阳性慢性肝炎。近年随着HBV-DNA前C基因突变的研究进展，现有的学者主张按HBeAg及抗-HBe情况将慢性乙型肝炎分为两种：①HBeAg阳性慢性肝炎（典型慢性乙型肝炎）由HBV野型株感染所致，其病程经过中有HBeAg阳性和抗-HBe阳性两个阶段。符合既往的看法，HBeAg阳性代表体内HBV复制活跃，血清中HBV-DNA阳性，肝功能损害且有肝组织的病理变化。当HBeAg转阴，抗-HBe转阳，代表HBV复制减弱或停止，血清中HBV-DNA转阴，肝功能恢复正常，肝组织病变改善。②抗-HBe阳性慢性肝炎（非典型慢性乙型肝炎）认为由HBV前C基因突变株感染所致。其血清中HBeAg阴性、抗-HBe阳性，体内HBV-DNA仍进行复制，肝脏显示进展的严重病变，易发展为重型肝炎。

以上内容就是专家为我们介绍的有关慢性乙型肝炎的分型，希望通过上述的介绍，我们对于慢性乙型肝炎能有更加深刻的认识，在生活中可以及时准确的把肝炎进行分类，以便可以找对治疗方法，早日治愈疾病。