减肥药或伤肝 与肝衰竭有较大关联

　　美国最新研究警示：罗氏鲜、康孅伴、脂乐克等减肥名药中所含有的欧利斯特（Orlistat）成份，会抑制人体中的一种重要酵素，并肝脏、肾脏等重要器官遭受严重毒性侵害，就算只服用低剂量药物，停药后身体也无法恢复正常酵素分泌。同时，美国罗得岛大学研究团队也发现，欧利斯特成分药物会改变其他药物作用，使一些抗癌药物作用锐减。这种药物也会使阿斯匹灵作用增强，两药并服，很容易产生出血副作用。

　　而美国罗得岛大学教授颜秉方（Bing－fangYan，音译）表示，欧利斯特成份作用于肠道，专门用来阻止脂肪吸收，不过这种成份并不会被身体吸收，多数是经由肝、肾代谢。但是，自从欧利斯特成分药物核准成为成药之后，因药物肝肾毒性就医的患者就越来越多。因此，认为欧利斯特成分药物与严重肝衰竭、急性胰脏衰竭与急性肾衰竭有很大的关联。

　　以上研究由美国国家卫生研究院出资。研究成果已于12月10日日发表于《生化药理学》期刊。研究人员也将报告呈给美国食品药物管理局，希望美国食品药物管理局多注意药物相关风险。

　　而在中国，台湾行政院卫生署食品药物管理局也表示，卫生署共核准十九张欧利斯特成分药品许可证，其中有十一张许可证为处方药，六张为指示药，还有两张为原厂药。药物仿单注意事项中也已有肝、肾不良反应等相关说明，“有服用warfarin或其他抗凝血药物者”也列入药物禁忌项目当中。

　　同时，台湾卫生署食品药物管理局指出，台湾共接获26件疑似使用欧利斯特成份药物而产生不良反应通报病例，其中多数是在抱怨药物减肥无效，并没有肝、肾不良反应通报病例，也没有与阿斯匹灵药物并用而产生不良反应的通报病例。

　　温馨提醒：对于乙肝病毒标志物阳性及HBV DNA阳性的肝衰竭患者，应尽早酌情使用核苷类似物如拉米夫定（贺甘定）、替比夫定（素比伏）、恩替卡韦（博路定、雷易得）、阿德福韦酯（阿甘定）等进展治疗。具体用药

　　同时，有临床研究显示：积极有效的抗病毒治疗可抑制病毒复制，近期可遏制肝衰竭的炎症过程，远期可抑制炎症发作，延缓肝纤维化，降低肝癌发生；但应注意后续治疗中病毒变异和停药后病情加重的可能。而对于药物或酒精所致肝衰竭，及时停用可疑药物和严格戒酒。