健脾化痰祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝

　　脂肪肝的中医治疗方：健脾化痰祛脂汤

　　健脾化痰祛脂汤药物组成：黄芪20g，茯苓15g，白术12g，白扁豆10g，薏苡仁12g，砂仁、柴胡、郁金各10g，茵陈15g，绞股蓝、泽泻各10g，丹参12g，生山楂10g。

　　用法：每日1剂，水煎分2次服。

　　脂肪肝属中医学胁痛、痞满、痰湿、积证等范畴。《类证治裁》记载胁痛为肝郁、肝瘀、食积、肝虚，病机为痰浊、湿热、血瘀，其病理演变过程中各种病因相互影响，互为因果。如长期过食脂肪、高胆固醇，饮食不节伤及脾胃，或情志不遂，或内分泌失调及代谢疾病等均会造成脂肪在肝脏中过量浸润，以致肝气郁结，肝郁脾虚，脾失健运，水湿内停，聚湿成痰。

　　健脾化痰祛脂汤方中茵陈清热利湿；绞股蓝、丹参活血化痰降脂；柴胡、郁金疏肝行气止痛;生山楂消食化痰活血；白术、白扁豆、茯苓、泽泻健脾化湿祛痰；薏苡仁、砂仁健脾渗湿；黄芪补气健脾。诸药合用，共奏健脾化痰、活血祛脂之效。

　　现代药理学研究表明，丹参在体外的细胞膜上具有抑制内源性胆固醇合成作用以及抗脂蛋白氧化作用，从而降低胆固醇，防止脂质沉积。泽泻对脂质代谢的影响作用明显，与胆碱、磷脂相当，能干扰外源性胆固醇的吸收和影响内源性胆固醇的代谢。同时，泽泻与茵陈协同，有阻止胆固醇在肝内沉积，降低肝内游离脂肪的沉积，改善低密度脂蛋白的合成分泌，从而阻止脂肪肝、肝硬化的发生发展 。

　　山楂可减轻脂类在器官沉积，研究认为其降脂作用是由于肝脏胆固醇合成被抑制。柴胡有保护肝细胞膜，提高细胞膜磷脂含量，使肝细胞内蓄积的糖原以及核糖核酸含量恢复或接近正常作用 。黄芪含有胆碱、黄酮、皂甙、氨基酸等成分，其功效消脂泄浊，扶正祛邪，具有增强机体抵抗力的作用，可提高机体的免疫功能 。

　　临床观察表明，该方可明显改善患者临床症状，改善肝脏B超声像图，且无明显副作用，对非酒精性脂肪肝有很好的治疗作用。

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