孕妇霉菌性阴道炎反复发作 冲洗阴道或伤及胎儿

　　孕妇应选择在医院进行治疗，以免冲洗阴道时伤及胎儿。

　　专家推荐使用：进口药价格要贵些，如凯妮汀，40多元，3天一粒;国产的要便宜些，如康妇特栓、益康唑栓，但需1天一粒，一般一个月内用药一周。

　　症状消失并不表示痊愈在症状改善或消失时，并不意味着霉菌性阴道炎已痊愈，只是念珠菌暂时受到了抑制。有的念珠菌还很顽固，躲在深处，一下还死不了。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，中间可以在医院做妇科检查和白带的显微镜检查，显示阴性则表示痊愈。只有连续三个月妇科检查及白带显微镜检查均无异常，才算完全治愈。症状稍有好转即擅自停药，症状反复就再用药治疗一段时间，易使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎。

　　孕妇是霉菌性阴道炎的高发人群。原因是：妊娠期性激素水平升高，使阴道上皮内糖原含量增加，阴道pH值有所改变；同时肾糖阈降低，尿糖含量增高。这些都有利于念珠菌的生长繁殖。孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。

　　治疗以局部用药为妥。患霉菌性阴道炎的妇女，可出现严重的外阴搔痒、性交痛和阴道分泌物增多；分泌物为浓稠凝乳状，还可通过性交传给男方，导致龟头炎。一般情况下，霉菌性阴道炎，经治疗一段时间即可痊愈，而有的妇女一年之内可反复多次复发，故叫做复发性霉菌性阴道炎。其常见的原因有：个人生活习惯不卫生。霉菌喜欢生长在温暖潮湿的环境中，外生殖器区如果没有每天清洗，并保持干燥的话，就容易导致霉菌大量生长繁殖。喜穿紧身裤、尼龙内裤的妇女，易患霉菌性阴道炎。食入过量甜食，可引起霉菌性阴道炎复发。用药不当。长期应用广谱抗生素，在杀伤致病菌的同时，也能杀灭阴道的正常菌群，改变阴道内微生物之间相互制衡的关系，使过多的霉菌生长、繁殖而引起感染。口服避孕药内含大量雌激素，可增加霉菌感染。若使用含雌激素量少的避孕药，则可减少霉菌感染的机会。妊娠期间易复发。有时孕妇体内雌激素水平高，有利霉菌的生长，已患霉菌性阴道炎的妇女，一般在分娩前很难治愈。月经期身体抵抗力下降，常出现霉菌性阴道炎复发。性交重复感染。男性阴茎是可匿藏霉菌，但男性常无症状，通过性交，可使女方感染霉菌性阴道炎。此外，精神紧张，如学生的考试，家庭、婚姻和工作中的烦恼，以及糖尿病病人血糖没有得到良好的控制等等，也容易诱发霉菌性阴道炎。

　　对复发性霉菌性阴道炎，必须清除或减少诱发霉菌感染的各种因素，提高自身的免疫防御能力。长期使用激素、广谱抗生素和免疫抑制剂的妇女，应间歇服用抗霉菌的药物。对阴道炎的治疗不能只用单一疗程，而应重复几个疗程，即每次月经期重复治疗。治疗的方法应包括局部用药、全身用药以及配偶同时治疗，才可达到期的效果，具体防治方法如下：外阴及阴道每日用碱性液体如2%4%碳酸氢钠液冲洗，造成不利于霉菌生长的环境。外阴涂3%克霉唑软膏，阴道内可用米可定泡腾片，一日一次，710天为一疗程。口服药物可选用克霉唑，一日三次，酮康唑200mg，一日一次，7日为一疗程或伊曲康唑(斯皮仁诺)200mg，早晚各一次。男性如有霉菌性龟头炎，可在局部涂克霉唑软膏。治疗期间，性交时就使用避孕套。妊娠期间患霉菌性阴道炎，为避免新生儿感染，应进行局部治疗。