古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
闭经一般可以分为原发性性继发性,前者不需要治疗属于正常的情况,而后者就要及时进行治疗。要通过检查才能确定是哪一种,那么闭经组要检查什么呢?
一般要检查卵巢、子宫和垂体功能等部位,因为只有这样才能针对性的进行治疗。
卵巢功能检查:阴道黏液结晶检查,了解雌激素水平。宫颈黏液结晶检查,了解雌激素水平及有无孕激素影响。基础体温测定,了解有无排卵及黄体功能。雌孕激素水平测定,了解卵巢功能。
垂体功能检查:测定血中PSH、LH含量,若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。垂体兴奋试验,一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。
血中催乳素(PRL)测定:如PRL<50ug/ml,应进一步作PRL。兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。染色体检查,除外性发育异常。
子宫检查:宫腔镜检查,了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。腹腔镜检查,直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。子宫轴卵管碘油造影,了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。药物试验检查,孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。
(责任编辑:陈晓 )
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