古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。其主要症状为月经改变、腹块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕、继发性贫血、低糖血症等,对待子宫肌瘤,需要切除子宫吗?
1、年轻要求保留生育功能者
生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活;绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。这两种情况是可以用药物治疗,也是不需要切除子宫的。
2、手术治疗,有明显症状者应予切除术。
如月经过多、阴道不规则出血已引起贫血:因肌瘤增大压迫而引起疼痛或尿潴留;肌瘤超过3个月妊娠大小;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宫颈口;子宫肌瘤影响正常的性生活;肌瘤有蒂招转或发生感染:盆腔内有包块,诊断不明等。切除的范围应视具体病情而定,已婚、已育,年龄在45岁以上的妇女。
3、确有严重症状,可采用全子宫切除术。
未婚或已婚未育的年青妇女,若要求保留子宫者,应持慎重态度,酌情处理。根据患者的病情、肌瘤生长部位及大小,尽量采取保守治疗,一般不行子宫切除。有时为了避免肌瘤长大引起永久性不育,可以及早行肌瘤摘除术,保留子宫。
总之,若是子宫肌瘤轻微的话,一般仅仅需要进行保守治疗,若是稍微严重的话,进行手术切除肌瘤即可,但是若是情况过于严重的话,需要进行的就是子宫的切除,建议女性要做好子宫肌瘤的预防工作。
(责任编辑:陈晓 )
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