经前期综合征或降低工作效率 应该如何治疗？

育龄妇女在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。近年认为本病症状波及范围广泛。那么，经前期综合征要留意哪些并发症呢？应该如何治疗？

经前期综合征有哪些并发症

为周期性发生的系列异常征象。多见于25-45岁妇女，常因家庭不和睦或工作紧张激发。症状出现于月经前1-2周，月经来潮后迅速明显减轻至消失。

主要症状可归纳为3类：

①躯体症状：表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿、体重增加、运动协调功能减退，可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛。；

②精神症状：激怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变； 出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸。

③行为改变：思想不集中、工作效率低、意外事故倾向，易有犯罪行为或自杀意图。

经前期综合征的治疗

心理治疗

帮助患者调整心理状态，给予心理安慰与疏导，让精神放松，有助于减轻症状。

调整生活状态

包括合理的饮食及营养，适当的体育锻炼，戒烟、限制钠盐和咖啡的摄入。

药物治疗

抗焦虑药：适用于有明显焦虑的患者。阿普唑仑经前用药，0.25mg，每日2-3次口服，逐渐增量，最大剂量为每日4mg，用到月经来潮第2-3天。

抗忧郁症药：适用于有明显忧郁的患者。氟西汀能选择性抑制中枢神经系统5-羟色胺的再摄取。黄体期用药，20mg，每日1次口服，能明显缓解精神症状及行为改变，但对躯体症状疗效不佳。

醛固酮受体的竞争性抑制剂：螺内酯20-40mg，每日2-3次口服，可拮抗醛固酮而利尿，减轻水钠潴留，对改善精神症状也有效果。

维生素B6：可调节自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，还可抑制催乳素合成。10-20mg，每日3次口服，可改善症状。

抑制排卵：口服避孕药能缓解症状，并可减轻水钠潴留症状，避孕药疗法也是一种抑制循环和内源性激素波动的方法。也可用促性腺激素释放激素激动剂抑制排卵，连用4-6个周期。