外阴疖病需采用抗生素治疗保持外阴清洁

2014-05-23 09:14:06 家庭医生在线

外阴疖病为外阴皮肤毛囊或汗腺被侵入金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌等病菌引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。疖，又称疔。多个疖同时或反复发生感染，经久不愈，称为疖病。外阴疖及外阴疖病与外阴毛囊炎病原菌相同。大部分金黄色葡萄球菌能产生凝固酶、溶血素、肠毒素和表皮剥脱性毒素，其对外抵抗力较强，干燥情况下能生存数月，加热80℃30min才能被杀死，金黄色葡萄球菌毒力较强，常在局部形成脓肿。炎症也可扩展到皮下组织。那么，该如何治疗呢？

1、全身治疗

病变严重或有全身症状者应口服或肌注或静滴抗化脓性感染药物，必要时可根据脓液培养及药敏选择抗生素。

2、局部治疗

可用1∶5000高锰酸钾液坐浴，擦干后未形成脓头者可用2%碘酊外涂，或每天外敷10%鱼石脂软膏、芙蓉叶软膏。已形成脓肿者应立即切开排脓引流，不可挤压，以免引起血行扩散。

3、物理治疗

病变早期可采用热水袋热敷，75%乙醇湿热敷，紫外线、超短波、透热疗法等，均有助于减轻疼痛、炎症消散或促进脓肿成熟软化。

4、抗生素治疗

保持外阴清洁，早期用l：5000高锰酸钾温热水坐浴后涂敷抗生素软膏，以促使炎症消散或局限化，亦可用红外线照射以促使疖肿软化。有明显炎症或发热者应口服抗生素，有入主张用青霉素20～40万U溶于0.5%普鲁卡因10～20ml作封闭治疗，封闭时应在疖肿边缘外2～3cm处注射。

5、手术治疗

当疖肿变软，有波动感时，应切开引流。切口要适当大，以便脓液及坏死组织能顺利排出。但切忌挤压，以免炎症扩散。