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乳腺增生结节的治疗方案

2014-02-12 19:20:22      家庭医生在线

乳腺增生是发生于乳腺的一种良性疾病,表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生结节一般质地较软或中等,伴有压痛,活动度好,边界清楚,常随月经周期或情绪而发生变化,其肿物大小短期内无增大趋势。专家称通常乳腺增生结节也称乳腺增生,是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位,权威专家推荐,益中堂膏是迄今为止公认可以治疗乳腺增生结节的唯一方法。

由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。因为精神、情绪及人为因素引起的乳腺增生,通过自身的调整(如及时诊治与乳腺疾病发生相关的其它器官疾病,调节情绪、缓解精神压力,改变不健康的饮食习惯,戒烟戒酒等)也会消退或缓解。

病理性的乳腺增生

[1]需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。症状较明显,病变范围较广泛的病人,可以胸罩托起乳房;临床上常用的药物多数是中成药,例如;乳疾灵颗粒、乳癖消、、小金片、乳增宁片等具有活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、调补气血等作用。

此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素、三苯氧胺、枸橼酸托瑞米芬治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。患者应在医生的指导下治疗:西药有5%碘化钾,疼痛严重者可试用甲基睾丸素或他莫昔芬,在月经前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。 也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗。

(1)达那唑口服1个月后减量,治疗2个月有效者,可继续减量为隔天使用或仅在黄体期内用药。

(2)他莫昔芬(三苯氧胺)可按周期给药,在月经后2~5天开始口服他莫昔芬,共用药15~20天。

(3)溴隐亭采用周期给药,即月经来潮的第11~13天,每天服溴隐亭,自第14天至下次月经来潮时。用药时间一般不超过6个月。

(4)已烯雌粉第1个月经间期,每周口服2次,连服3周;第2个月经间期,每周给药1次;第3个月经间期仅给药1次。

(5)黄体酮月经前两周,每周2次。

(6)睾酮 月经后10天开始用药。

(7)对症治疗的药物有维生素B1、维生素B6。维生素E等。

绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5~10mg在月经前服7~10天,近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用,对病灶局限于乳房一部份月经后仍有明显肿块者,也可应用手术治疗。

(责任编辑:严毓芳 )

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