古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
问:我今年40岁,曾有过心绞痛,医生让我天天吃阿司匹林。请问来月经的时候,能吃阿司匹林吗?会不会造成大出血?山西读者 梁女士
首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心副主任医师倪如暘答:
作为心脑血管疾病的一级和二级预防用药,阿司匹林的地位已经获得了共识。但是临床上一些未绝经的女性患者对服用阿司匹林存在很大的顾虑,认为应用阿司匹林后可能会造成大量出血或出血不止。其实这种担心是不必要的。
大量的临床试验已证明,在动脉硬化的心血管疾病中长期使用的阿司匹林的剂量为75—150毫克/日。而这样的剂量并不会增加包括出血在内的不良反应的发生率,所以即使在经期继续服用阿司匹林也无大碍。美国心脏协会2006年公布的一项有1.4万名患者参加的“女性健康研究”表明,任何年龄段的妇女只要有一项主要的心血管危险因素,就应服用小剂量阿司匹林来降低女性心脏病、心脏病发作和中风风险。
事实上,女性长期服用小剂量阿司匹林,不论有无心血管疾病危险因素,都能从中获益。当然,对阿司匹林不耐受、手术前(心脏搭桥除外)或外伤后,须停用阿司匹林,有血小板功能障碍、脑出血史、有活动性出血或对阿司匹林过敏的患者也应该禁用阿司匹林。
(责任编辑:余莎 )
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