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青光眼
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近视真的会致青光眼吗?专家讲解哪些病或会诱发青光眼

2017-04-03 08:09:36    作者:邓莹莹  家庭医生在线

青光眼作为全球第二致盲眼病,造成的视力损害不可逆转,而且需要终身治疗。因此,不少人对青光眼闻之色变,网上的种种说法也让不少网友有诸多疑问:哪些因素会导致青光眼?近视是不是就会诱发青光眼?青光眼饮食真的有诸多限制吗?网上说这样不能吃那样也不能吃……值世界青光眼周来临之际,中山眼科中心青光眼之家在3月28日举行了青光眼免费义诊活动,家庭医生在线编辑在现场采访了中山眼科中心青光眼中心葛坚(专家预约)教授,他解答了这些青光眼的常见问题。


葛坚 中山眼科中心青光眼中心教授

高度近视才会诱发青光眼

葛坚教授指出,导致青光眼的因素多种多样,包括遗传、年龄、眼局部结构等。除此之外,青光眼虽是眼部疾病,但是其他疾病因素也有可能导致它的发现,常见的有以下几种:

高度近视:即近视度数超过600度的患者,他们罹患青光眼的比例高于普通人群,这一部分人群更要警惕青光眼的发生。但葛坚教授特别强调:不超过600度的单纯性近视需担忧,这类近视并不会诱发青光眼。因此,所谓的“近视就会诱发青光眼”其实是不科学的。

糖尿病:糖尿病患者一般都会注意糖尿病视网膜病变、黄斑水肿等眼部疾病,但很少留意青光眼。事实上,糖尿病患者在高血糖状态下,眼晶体很容易发生肿胀,导致眼压升高从而引起青光眼。

眼部炎症:角膜炎、葡萄膜炎等眼部炎症治疗不及时,或诱发继发性青光眼。葛坚教授还表示,在日常门诊,患上这类青光眼的人群中,40岁以上的女性居然占了4/5。除了个体眼部结构差异,也可能跟常年使用睫毛膏、眼线等眼部化妆品、戴隐形眼镜有关,但目前具体原因尚未得到科学证实。

全身心血管疾病:如高血压、高血脂、低血压等疾病。

外伤:如打球时碰伤眼睛等外伤,或可能引发继发性青光眼。

葛坚教授提醒,一旦出现以上这些疾病,患者更应在常规体检的基础上增加青光眼的筛查项目,比如眼压检查、光学相干断层扫描仪(OCT)检查等。

眼压正常不代表没患青光眼

既然诊断青光眼常常离不开眼压测量,眼压高也是青光眼的危险因素,那是不是眼压检查正常,就不会患上青光眼呢?

葛坚教授表示,其实临床上还有一种青光眼,患者已出现视野缺损、视神经萎缩,确诊为青光眼,但查眼压的时候眼压反而不高,这叫正常眼压性青光眼。正常的眼压应该为10—20毫米汞柱,但也不能以它为绝对标准,因为每个人的视神经对眼压的耐受力不同,发生青光眼的风险也不同。有些患者在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,临床上就可以定性为青光眼;有的眼压超过21毫米汞柱,但眼底正常。如今眼科学界提倡“个体化眼压”概念,因此,要以适合个人情况的眼压值作为预警的“高压线”。

青光眼饮食并无诸多禁忌

有些患者确诊青光眼后,对日常饮食也有诸多担忧:患上青光眼是不是不能喝酒、不能吃辣、不能吃油炸食物?

对此,葛坚教授表示,青光眼饮食并没有太多禁忌,只要避免暴饮暴食、三餐定时即可。很多青光眼患者认为自己不能喝酒,其实少量喝酒并无大碍,尤其是红酒富含白藜芦醇等保护视力的营养物质,适量饮用对保护眼睛很有益处。此外,患者可多吃蓝莓、红葡萄、胡萝卜等抗氧化食物。葛坚教授还特别提醒:青光眼患者饮食无需特别忌口,但一定要尽量戒烟,因为烟草中的尼古丁、氰化物等有害物质,会直接损伤视神经。

此外,针对青光眼患者,葛坚教授还提供了十六字箴言:“适当运动、心情愉快、合理膳食、定期随诊”。谨记这十六字,对指导青光眼患者日常生活十分有帮助。

专家简介:

葛坚:二级教授,一级主任医师,博士研究生导师,国务院政府特殊津贴专家,中山大学名医,第二届羊城名医,国家973项目首席科学家。现为眼科学国家重点实验室终身名誉主任,中华医学会眼科分会名誉主委,中国医师协会眼科医师分会副主任委员,广东省医师协会眼科医师分会主任委员,SCI期刊《Mol Vis》共同主编,《中华眼科杂志》副总编,《中华实验眼科杂志》副总编,《眼科学报》主编。

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本文指导医生:
葛坚
擅长疾病:
青光眼早期诊断、手术治疗、激光治疗等,尤其擅长难治性青光眼的诊治。 [详细]

(责任编辑:黄宏波 邰梦云)

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